单选题
343、泌尿外科疼痛常见的临床症状错误的是
A
排尿改变
B
腹痛
C
血尿
D
高热。
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
本题考查泌尿外科疾病中疼痛伴随症状的鉴别。我们需要分析各个选项与“泌尿外科疼痛”这一核心主诉的关联性及临床常见性。
1. **A. 排尿改变(正确,非本题答案)**:
泌尿外科疾病(如结石、感染、肿瘤、前列腺增生等)常引起疼痛,且疼痛往往与排尿功能异常相伴出现。例如,膀胱结石或尿道结石可引起排尿中断、尿痛;前列腺疾病可引起尿频、尿急、排尿困难等。因此,排尿改变是泌尿外科疼痛常见的伴随症状。
2. **B. 腹痛(正确,非本题答案)**:
泌尿系统器官(肾、输尿管、膀胱等)位于腹膜后或盆腔内,其病变引起的疼痛常表现为腹部或腰腹部疼痛。例如,肾结石引起的肾绞痛常放射至下腹部、腹股沟区;急性肾盂肾炎可有腰部胀痛伴腹部不适。因此,腹痛(包括腰痛、下腹痛)是泌尿外科疼痛的主要表现形式之一。
3. **C. 血尿(正确,非本题答案)**:
血尿是泌尿外科最常见的症状之一,常与疼痛同时出现。例如,肾或输尿管结石移动划伤黏膜时,典型表现为“疼痛+血尿”;泌尿系肿瘤晚期也可出现疼痛和血尿。因此,血尿是泌尿外科疼痛常见的伴随症状。
4. **D. 高热(错误,为本题答案)**:
虽然泌尿系感染(如急性肾盂肾炎、肾积脓)严重时确实可以引起高热,但**高热并非所有泌尿外科疼痛的“常见”或“必然”伴随症状**。
* 许多引起剧烈疼痛的泌尿外科疾病(如单纯的肾结石、输尿管结石、膀胱结石、早期肿瘤等)通常**不伴有高热**,或者仅伴有低热。
* 高热更多提示存在严重的全身性感染或梗阻合并感染,属于特定情况下的表现,而非泌尿外科疼痛的普遍常见临床症状。相比之下,排尿改变、腹痛(腰痛)、血尿与疼痛的关联更为普遍和直接。
**结论:**
排尿改变、腹痛(腰痛)、血尿均是泌尿外科疼痛患者极常见的伴随症状或主要表现,而高热仅在合并严重感染时出现,不属于普遍常见的临床症状。因此,描述错误的是 **D**。
**正确答案:D**
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