239、以患者护理为中心这一阶段的主要特点是

**解析：** 护理学的发展历史通常分为三个阶段，每个阶段有其特定的中心思想和特点： 1. **以疾病为中心的阶段**： * 这是护理发展的早期阶段。 * 主要特点是协助医生诊断和治疗疾病。 * 护理形成了一套较规范的疾病护理常规和操作技术（对应选项 D）。 * 此时护理尚未完全独立，侧重于执行医嘱。 2. **以患者为中心的阶段**： * 随着医学模式从“生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”转变，护理理念也随之更新。 * **主要特点**是确立了**以患者为中心**的思想，强调实施**整体护理**。 * 护理不再仅仅关注局部的病变，而是关注患者的生理、心理、社会等多方面的需求。 * 护理程序（评估、诊断、计划、实施、评价）被广泛应用（对应选项 B）。 3. **以人的健康为中心的阶段**： * 这是现代护理发展的最新阶段。 * 服务对象从患者扩展到所有人（包括健康人、亚健康人）。 * 服务场所从医院扩展到社区、家庭。 * 护理学已发展为一门综合性的应用学科，致力于促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦（对应选项 A 的部分描述，但更强调全人群和全生命周期）。 **关于其他选项的分析：** * **A 项**：“护理学已发展为一门综合学科”更多体现的是现代护理学（以人的健康为中心阶段）的成熟状态和学科地位，而非“以患者为中心”这一特定过渡阶段的核心操作特点。 * **C 项**：“护理开始成为一门专门的职业”标志着护理学的诞生（南丁格尔时代），属于早期发展阶段，早于“以患者为中心”的阶段。 * **D 项**：“形成一套较规范的疾病护理常规”是“以疾病为中心”阶段的典型特点。 因此，**以患者为中心**这一阶段的核心特征正是**实施整体护理**，故正确答案为 **B**。