238、不能达到ICU医院感染管理应达到的要求的是:

**解析：** 本题考查的是重症监护室（ICU）医院感染管理的相关规范和要求。我们需要找出**不符合**或**不能达到**管理要求的一项。 1. **分析选项 A**： * “布局合理，分治疗室和监护区，每日进行空气消毒”符合《医院隔离技术规范》及 ICU 建设标准。ICU 应具备良好的通风条件，区分清洁区、半污染区和污染区，并定期进行环境消毒，以控制空气中细菌含量。该做法是正确的管理要求。 2. **分析选项 B**： * “工作人员进入 ICU 要穿专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩，洗手”是标准的个人防护措施。ICU 患者免疫力低下，易发生感染，因此严格的人员准入制度和手卫生是预防交叉感染的关键环节。该做法是正确的管理要求。 3. **分析选项 C**： * “患有感染性疾病者减少进入”表述错误且力度不足。根据医院感染管理规定，**患有感染性疾病的工作人员严禁进入 ICU**，或者必须经过严格评估并采取额外防护措施（但在大多数严格管理规范中，急性感染期通常禁止进入高危区域如 ICU）。“减少进入”意味着仍然允许进入，这会极大增加 ICU 内免疫功能低下患者的感染风险，无法达到医院感染控制的目标。正确的做法应当是“禁止进入”或“调离岗位”，直至痊愈。因此，该项不能达到 ICU 医院感染管理的要求。 4. **分析选项 D**： * “严格执行无菌技术操作规程”是医疗护理操作的基本原则，特别是在 ICU 进行侵入性操作（如中心静脉置管、气管插管等）时，无菌操作是预防医源性感染的核心措施。该做法是正确的管理要求。 **结论：** 选项 A、B、D 均符合 ICU 医院感染管理的规范要求，而选项 C 中“减少进入”的措施不足以阻断感染源，不符合严格的感染控制标准（应为禁止进入）。 故正确答案为 **C**。