193、肝素和双香豆素同为抗凝药,但有所区别,说法错误的是

这道题考查的是肝素与双香豆素（香豆素类抗凝药，如华法林）在药理特性上的区别。我们需要逐一分析各个选项，找出说法**错误**的一项。 **1. 分析选项 A：肝素静脉注射** * **解析**：肝素是一种大分子酸性粘多糖，口服不被吸收，且在胃肠道易被破坏，因此必须通过注射给药（静脉注射或深部皮下注射）。在需要快速抗凝时通常采用静脉注射。 * **结论**：该说法正确。 **2. 分析选项 B：双香豆素口服需 8-12h 方起效** * **解析**：双香豆素（及华法香豆素类药物）是维生素K拮抗剂，其作用机制是抑制肝脏合成依赖维生素K的凝血因子（II、VII、IX、X）。由于它不影响血液中已存在的凝血因子，只有当体内原有的凝血因子消耗殆尽后，抗凝作用才会显现。因此，口服后起效缓慢，通常需要 8~12 小时甚至更长时间才开始起效，达到最大效应可能需要数天。 * **结论**：该说法正确。 **3. 分析选项 C：肝素维持时间长** * **解析**：这是本题的关键点。 * **肝素**：半衰期较短（约 1~2 小时），体内代谢快，因此**维持时间短**，作用消失快。 * **双香豆素**：半衰期长（约 20~60 小时，因具体药物而异），在体内停留时间长，因此**维持时间长**。 * 选项称“肝素维持时间长”，这与事实相反。肝素的特点正是起效快、维持时间短；而双香豆素的特点是起效慢、维持时间长。 * **结论**：该说法**错误**。 **4. 分析选项 D：肝素过量用鱼精蛋白解救** * **解析**：鱼精蛋白带有强正电荷，能与带有强负电荷的肝素结合，形成稳定的复合物，从而使肝素失去抗凝活性。因此，鱼精蛋白是肝素过量的特异性解毒剂。 * **结论**：该说法正确。 **总结：** 题目要求选出说法**错误**的一项。选项 C 声称肝素维持时间长，实际上肝素维持时间短，双香豆素维持时间才长。 因此，正确答案是 **C**。