85、Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧浓度不宜超过

**解析：** Ⅱ型呼吸衰竭（又称高碳酸血症性呼吸衰竭）的特点是既有缺氧（$PaO_2 < 60 mmHg$），又有二氧化碳潴留（$PaCO_2 > 50 mmHg$）。 对于此类患者，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸驱动（即“低氧驱动”）。如果给予高浓度吸氧，血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，会导致呼吸中枢抑制，呼吸变浅变慢，进而加重二氧化碳潴留，甚至引发肺性脑病或呼吸停止。 因此，Ⅱ型呼吸衰竭患者应采取**持续低流量、低浓度吸氧**。一般建议吸氧浓度控制在 **25%～30%** 之间，通常不宜超过 **30%**。 * **A项 20%**：接近空气氧浓度（21%），对于严重缺氧患者可能疗效不足，但并非上限限制的主要考点。 * **B项 30%**：符合低浓度吸氧的原则，是临床公认的安全上限参考值。 * **C项 40%**：属于中等浓度吸氧，对于Ⅱ型呼衰患者风险较高，易抑制呼吸驱动。 故正确答案为 **B**。