51、胸膜腔内负压的意义不包括

**解析：** 胸膜腔内负压（即胸内压低于大气压）在呼吸生理中具有重要的生理意义，主要体现在以下几个方面： 1. **维持肺的扩张状态**： 肺组织本身具有弹性回缩力，倾向于缩小。胸膜腔内的负压可以对抗肺的弹性回缩力，使肺保持扩张状态，从而保证肺泡能够进行有效的气体交换。如果胸膜腔负压消失（如气胸），肺将因弹性回缩而萎陷。因此，选项 **C** 是胸膜腔内负压的意义，而选项 **A** “保持肺的舒张状态”表述错误，因为肺在自然状态下倾向于回缩而非舒张，且负压的作用是防止其萎陷（即维持扩张），而非使其处于“舒张”这一被动松弛状态（通常肌肉才谈舒张/收缩，肺主要谈扩张/回缩）。更重要的是，负压的直接结果是让肺**扩张**，而不是舒张。 2. **促进静脉血和淋巴液回流**： 胸膜腔内负压不仅作用于肺，还作用于胸腔内的大静脉和淋巴管。这种负压可以降低中心静脉压，增加外周静脉与右心房之间的压力差，从而有利于静脉血液回流至心脏。同时，胸导管等淋巴管也位于胸腔内，负压同样有助于淋巴液的回流。因此，选项 **B** 和 **D** 均属于胸膜腔内负压的生理意义。 **综上所述：** * **B、C、D** 均为胸膜腔内负压的正确生理意义。 * **A** 选项表述不准确且与事实相反，胸膜腔负压的作用是维持肺的**扩张**，而非舒张（肺若无负压支撑会萎陷，而非舒张）。 故本题正确答案为 **A**。