A、 腹痛
B、 呕吐
C、 腹泻
D、 发热
E、 水电解质紊乱
答案:A
解析:解析:急性胰腺炎临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点,腹痛是本病主要表现和首发症状,突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧,腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射(A对B错);较少出现腹泻(C错);多数病人出现中度以上发热,一般持续3~5天(D错);呕吐频繁病人可有代谢性碱中毒(E错)。
A、 腹痛
B、 呕吐
C、 腹泻
D、 发热
E、 水电解质紊乱
答案:A
解析:解析:急性胰腺炎临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点,腹痛是本病主要表现和首发症状,突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧,腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射(A对B错);较少出现腹泻(C错);多数病人出现中度以上发热,一般持续3~5天(D错);呕吐频繁病人可有代谢性碱中毒(E错)。
A. 6~8小时
B. 8~10小时
C. 10~12小时
D. 24小时内
E. 48小时内
解析:解析:清创术是处理开放性损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创,可使污染伤口变为清洁伤口,开放性损伤变为闭合性损伤,争取伤口一期愈合,通常在局部浸润或全身麻醉下施行。清创最好在伤后6~8小时内施行,这是手术的最佳时机(A对BCDE错)。
A. 急性气胸
B. 急性肺气肿
C. 肺囊肿
D. 急性肺水肿
E. 肺不张
解析:解析:循环负荷过重(急性肺水肿)临床表现:病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。由题干可知患者心功能不良,咳粉红色泡沫痰即急性肺水肿表现(D对);急性气胸病人表现为呼吸困难、发绀,突感一侧胸痛,针刺样或刀割样(A错);急性肺气肿:短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状(B错);肺囊肿较小、与支气管不相通、无继发感染者,多数无症状,较大囊肿可压迫周围组织,引起胸痛、咳嗽、咳痰,甚至呼吸困难(C错);肺不张可有胸闷、呼吸困难等。当合并感染时,可引起患侧胸痛,突发呼吸困难和发绀、咳嗽、喘鸣、咯血、脓痰、畏寒和发热等(E错)。
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钾血症
解析:解析:低钾血症可因疾病或手术长期不能进食的病人引起。其临床表现为疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失(E对ABCD错)。
A. 无芽孢厌氧菌
B. 大肠埃希菌
C. 白色念珠菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 溶血性链球菌
解析:解析:由题干可知该患者最可能是发生了急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见,本病致病菌多数为金黄葡萄球菌,少数为链球菌,细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入,沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎(D对ABCE错)。
A. 减少腹水形成
B. 降低门静脉压力
C. 消除脾功能亢进
D. 改善肝功能
E. 阻断侧支循环
解析:解析:门腔静脉吻合术是将入肝的门静脉血分流至腔静脉,以减少门静脉血流量,从而起到降低门静脉压力的作用,为该手术最主要的目的,多用于临床各种原因导致的门脉高压症状(B对);该手术其他目的还包括间接减少腹水形成、阻断侧支循环等,对于改善肝脏功能及消除脾功能亢进有一定效果,但均不是最主要手段(ACDE错)。
A. 配制时需无菌操作
B. 配制好的溶液在4℃以下冰箱内冷藏
C. 鼻饲及经造痿口注入时的温度宜为37℃
D. 配制好的要素饮食应保证24小时内用完
E. 配制液由临床医师、责任护士和营养师共同制订
解析:解析:要素饮食经鼻饲及造瘘口注入温度宜为41~42℃左右,并用热水袋在输液管远端保持温度,滴速40~60滴/分,最快不宜超过150ml/h(C错,为本题答案);要素饮食具体的营养成分、浓度、用量、滴入速度,应根据病情由医生、营养医生、护士共同评估。根据评估后的营养需求量,配制适当浓度和剂量的要素饮食或选用现成制品。护士配制要素饮食前要洗手,配制器具要进行消毒处理要素饮食配制液需要保存在4℃以下冰箱内冷藏,24小时配制一次,放置时间过长容易变质(ABDE对)。
A. 口服法
B. 静滴法
C. 吸入法
D. 肌注法
E. 舌下含化法
解析:解析:β₂受体激动剂是一种临床常用的治疗哮喘发作的药物,可通过激动气道的β₂肾上腺素受体,激活腺苷酸环化酶,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放,从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用,其中短效β₂受体激动剂为治疗哮喘发作的首选药物,有吸入、口服及静脉三种制剂,首选吸入制剂(C对AB错);肌内注射法及舌下含服法不是β₂受体激动剂给药方法(DE错)。
A. 减轻生活中应激压力
B. 改善家庭生活环境
C. 提供心理咨询
D. 减少或避免不良刺激
E. 不需要特别治疗
解析:解析:产后抑郁患者需要进行治疗并心理疏导;要减少或避免精神刺激,减轻生活中的应激压力。发挥社会支持系统的作用,改善家庭关系,改善家庭生活环境。做好出院指导与家庭随访工作,为产妇提供心理咨询(E错。为本题答案;ABCD对)。
A. 病毒
B. 细菌
C. 衣原体
D. 真菌
E. 支原体
解析:解析:急性上呼吸道感染简称上感,90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒(A对BCDE错)。
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 5~8周
D. 3~6个月
E. 12个月
解析:解析:铁剂治疗血红蛋白正常后,病人仍需继续服用铁剂3~6个月,目的是补足体内贮存铁(D对ABCE错)。