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单选题
33.造成休克死亡最主要的原因是()
A
呼吸困难综合征
B
急性心肌梗死
C
急性肾功能衰竭
D
脑疝
E
急性肝功能衰竭
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:肺是休克引起MODS时最常累及的器官。低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。其中毛细血管内皮细胞受损可造成血管壁通透性增加,导致肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损可造成肺泡表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷而引起局限性肺不张及氧弥散障碍,通气/血流比例失调。病人表现为进行性呼吸困难、动脉血氧分压进行性下降,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。一旦发生ARDS,后果极为严重,死亡率高达40%左右(A对BCDE错)。
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