88.患者男,60岁。有膀胱刺激症状,排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,最可能的诊断是()

解析:膀胱结石主要表现为膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿困难,典型症状为排尿突然中断,并感到疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位后又能继续排尿(B对);泌尿系结核:典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现(A错);膀胱肿瘤:血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多为全程无痛间歇性肉眼血尿,尿频、尿痛属晚期症状。排尿困难和尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时,晚期有贫血、水肿和腹部肿块等表现(C错);急性肾孟肾炎:发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多(D错);急性膀胱炎:起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎,但一般全身症状不明显(E错)。