87.患儿,20个月,其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊。今日频发手足肌肉痉挛呈弓状,昨夜突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续约10秒左右。错误的处理措施()

解析：解析:腹痛:为急性胰腺炎的主要表现和首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧(A对BCDE错)。

解析：解析:妊娠合并心血管疾病是临床孕产妇死亡率较高的一种疾病,其中患者是否适合妊娠、能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期,取决于患者心功能的分级,其中心脏病变轻,心功能Ⅰ~Ⅱ级,既往无心力衰竭病史及其他并发症,妊娠后经密切监护适当治疗多能耐受妊娠;心脏病重,心功能Ⅲ~Ⅳ级,不宜妊娠(D对ABCE错)。

解析：解析:原发性肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿(C错,为本题答案;BCDE对)。

解析：解析:肝硬化失代偿期症状明显,主要为肝功能减退和门静脉高压症两类临床表现。1.肝功能减退的表现:①出血倾向和贫血:常有皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向,病人常有程度不同的贫血。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关。②内分泌紊乱:由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退,男性病人可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育,毛发脱落等症状;女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症状。在病人面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和/或血管扩张,在手掌大、小鱼际及指端腹侧有红斑,称之为肝掌。可有继发性醛固酮和精氨酸加压素增多,使水钠潴留,对腹水形成起重要作用。由于肾上腺皮质功能损害,病人面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着。2.门静脉高压症的三大表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。3.肝触诊:早期表面尚光滑,肝脏质地坚硬,边缘较薄,晚期可触及结节(A错,为本题答案;BCDE对)。

解析：解析:产后出血是指胎儿娩出24小时内,阴道分娩者出血量500ml,剖宫产者≥1000ml。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留是其最常见的原因(E对ABCD错)。

解析：解析:新生儿是指从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿,根据出生体重可将新生儿分为正常体重儿、低出生体重儿及巨大儿,其中低出生体重儿是指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,常见于早产儿和小于胎龄儿。分析题干,该婴儿出生时体重2000g,符合低出生体重儿标准(D对);足月儿是指胎龄满37周至未满42周的新生儿(A错);足月小样儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿(B错);正常体重儿是指出生体重在2500~4000g的新生儿(C错);极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿(E错)。

解析：解析:正常成人每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml,平均1500ml左右。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿(D对ABCE错)。

解析：解析:系统性红斑狼疮(SLE)的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、麟苯达嗪、氯丙嗪)等有关。在以上因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤(A对BCDE错)。

解析：解析:支气管哮喘发病机制:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关。在哮喘发病中,多种细胞参与此过程,有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子如组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露,引起气道高反应性,使哮喘反复发作,难以缓解(E对ABCD错)。

解析：解析:胃穿孔X线检查:约75%~80%的病例可见膈下新月形游离气体。膈下游离气体是胃穿孔诊断的重要证据(B对ACDE错)。