左侧舌下神经损伤

**解析：** 舌下神经（第XII对脑神经）是纯运动神经，主要支配舌内肌和大部分舌外肌（除腭舌肌由迷走神经支配外）。其核心功能是控制舌头的运动。 1. **关于伸舌偏向（选项 B、C）：** * 舌下神经核发出的纤维支配同侧的颏舌肌。 * 当一侧舌下神经损伤时，该侧的颏舌肌瘫痪，肌力减弱或消失；而健侧（未损伤侧）的颏舌肌功能正常。 * 在伸舌动作中，双侧颏舌肌同时收缩将舌体推向前方。由于患侧肌肉无力，健侧肌肉的推力占优势，会将舌体推向患侧。 * 因此，**左侧**舌下神经损伤，伸舌时舌尖会偏向**左侧**（即患侧）。故选项 C 正确，选项 B 错误。 * 患者并非完全不能伸舌，只是伸舌时发生偏斜，故选项 A 错误。 2. **关于舌肌萎缩（选项 D）：** * 舌下神经不仅负责运动，还维持舌肌的营养状态。 * 当下运动神经元（如舌下神经核或其纤维）受损后，随着时间的推移，其所支配的肌肉会出现失神经性萎缩。 * 因此，左侧舌下神经损伤会导致**左侧**舌半侧肌肉萎缩，可能伴有肌束颤动。故选项 D 正确。 3. **关于其他选项（选项 E）：** * 舌尖上卷通常涉及舌纵肌等复杂协调运动，并非单侧舌下神经损伤的典型特异性体征，且主要表现仍是偏斜和萎缩。故选项 E 不选。 **综上所述：** 左侧舌下神经损伤的典型体征为：伸舌时舌尖偏向患侧（左侧），以及患侧（左侧）舌肌萎缩。 **正确答案：C、D**