多选题
动眼神经( )
A
为混合性神经
B
经眶上裂出颅
C
支配全部眼外肌
D
损伤后,瞳孔缩小
E
损伤后出现复视
答案解析
正确答案:BE
解析:
**解析:**
动眼神经(Oculomotor nerve, CN III)是第3对脑神经,主要支配眼球运动及瞳孔调节。以下是对各选项的详细分析:
* **A. 为混合性神经 —— 错误**
动眼神经属于**运动性神经**。它包含两种纤维成分:
1. 一般躯体运动纤维:支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌。
2. 一般内脏运动纤维(副交感纤维):支配瞳孔括约肌和睫状肌。
虽然含有副交感纤维,但在解剖学分类中,它通常被归类为运动神经,而非像三叉神经或面神经那样含有大量感觉纤维的“混合性神经”。
* **B. 经眶上裂出颅 —— 正确**
动眼神经从中脑脚间窝发出后,向前穿过海绵窦外侧壁,最终通过**眶上裂**进入眼眶。这是其标准的解剖路径。
* **C. 支配全部眼外肌 —— 错误**
眼外肌共有6块,动眼神经仅支配其中的4块半:
1. 上直肌
2. 内直肌
3. 下直肌
4. 下斜肌
5. 上睑提肌(虽不是严格意义上的眼球转动肌肉,但常归为此类讨论)
剩下的两块眼外肌由其他神经支配:
* **外直肌**:由**展神经**(CN VI)支配。
* **上斜肌**:由**滑车神经**(CN IV)支配。
因此,动眼神经并不支配“全部”眼外肌。
* **D. 损伤后,瞳孔缩小 —— 错误**
动眼神经中的副交感纤维负责支配**瞳孔括约肌**,使瞳孔缩小。当动眼神经受损时,副交感冲动中断,瞳孔括约肌瘫痪,而由交感神经支配的瞳孔开大肌功能相对亢进,导致**瞳孔散大**(扩大),且对光反射消失。
* **E. 损伤后出现复视 —— 正确**
动眼神经损伤会导致其所支配的眼外肌(上、内、下直肌及下斜肌)瘫痪,眼球无法正常向内、向上或向下运动,通常处于“外下方”位(因外直肌和上斜肌作用未受抵消)。这种眼位偏斜会导致双眼视轴不平行,从而产生**复视**(看东西有重影)。
**综上所述,正确答案为 B、E。**
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