有关桡腕关节的描述正确的是（ ）

这是一道关于**桡腕关节（腕关节）**解剖结构与功能的综合性多选题。以下是对各个选项的详细解析： ### 正确答案：A、B、D、E --- ### 详细解析 #### **A. 是典型的椭圆关节 —— 正确** * **解析**：桡腕关节由桡骨下端的腕关节面和尺骨头下方的关节盘构成关节窝，手舟骨、月骨和三角骨构成关节头。其关节面呈椭圆形，因此属于典型的**椭圆关节**（Ellipsoid joint）。这种结构允许它进行屈、伸、收、展运动，但不能进行主动的旋转运动（旋转需配合前臂旋前旋后或腕骨间微动）。 #### **B. 由手舟骨、月骨和三角骨构成关节头 —— 正确** * **解析**：桡腕关节的**关节头**确实由近侧列腕骨中的**手舟骨、月骨和三角骨**组成。 * *注意*：豌豆骨虽然位于近侧列，但它主要与三角骨形成关节，不直接参与桡腕关节的构成。 * *关节窝*则由桡骨下端的腕关节面和尺骨下方的三角形关节盘共同构成。 #### **C. 可作屈、伸、收、展和旋转运动 —— 错误** * **解析**：作为椭圆关节，桡腕关节可以进行**屈、伸、收（内收）、展（外展）**运动，以及这些运动的组合（环转）。但是，它**不能**进行独立的**旋转**运动。前臂的旋转（旋前和旋后）主要发生在**桡尺近侧关节**和**桡尺远侧关节**。虽然在日常活动中手腕看似能“转动”，那实际上是前臂旋转与腕关节轻微调整的复合运动，而非桡腕关节本身的轴向旋转。 #### **D. 尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌可使腕内收 —— 正确** * **解析**： * **腕内收**（Ulnar deviation/Adduction）是指手向尺侧（小指侧）偏斜。 * **尺侧腕屈肌**收缩使腕关节屈并内收。 * **尺侧腕伸肌**收缩使腕关节伸并内收。 * 当这两块肌肉协同收缩时，主要产生**腕内收**的动作。反之，桡侧腕屈肌和桡侧腕伸肌协同收缩则产生腕外展。 #### **E. 桡神经损伤，腕关节不能伸 —— 正确** * **解析**： * **桡神经**主要支配上肢后群肌，包括肱三头肌、前臂后群肌（如桡侧腕长/短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌等）。 * 这些肌肉的主要功能是**伸腕**和**伸指**。 * 当桡神经受损（特别是高位损伤或在肱骨桡神经沟处受损）时，伸腕肌群瘫痪，导致患者出现典型的**“垂腕”**畸形，即无法主动伸展腕关节。 --- ### 总结记忆点 1. **类型**：椭圆关节。 2. **构成**： * 头：舟、月、三角骨。 * 窝：桡骨下端 + 关节盘。 3. **运动**：屈、伸、收、展、环转；**无旋转**。 4. **肌肉作用**： * 内收（尺偏）：尺侧腕屈肌 + 尺侧腕伸肌。 * 外展（桡偏）：桡侧腕屈肌 + 桡侧腕伸肌。 5. **神经损伤**： * 桡神经损 → 垂腕（不能伸）。 * 正中神经损 → 猿手（拇指对掌障碍）。 * 尺神经损 → 爪形手（骨间肌萎缩）。