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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

以下哪两种管道在肝内是相通的( )

A
中央静脉与胆小管
B
中央静脉与肝血窦
C
肝血窦与胆小管
D
窦周隙与胆小管
E
小叶间静脉与胆小管

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查肝脏的微细结构及血液循环与胆汁排泄途径的区别。我们需要分析肝小叶内各结构的连通关系。 1. **分析肝内的血液通路:** * 肝动脉和门静脉的分支形成**小叶间血管**。 * 血液从小叶间血管流入**肝血窦**(Hepatic sinusoids)。肝血窦是肝板之间的毛细血管网。 * 肝血窦内的血液汇入**中央静脉**(Central vein)。 * 中央静脉再汇合成小叶下静脉,最后汇入肝静脉出肝。 * **结论:** 肝血窦与中央静脉是直接相通的,血液由肝血窦流向中央静脉。因此,**选项 B 正确**。 2. **分析肝内的胆汁通路:** * 肝细胞分泌胆汁进入**胆小管**(Bile canaliculi)。胆小管位于相邻两个肝细胞之间。 * 胆小管汇合成赫林管(Hering canal),再汇入**小叶间胆管**。 * 胆汁最终经肝管出肝。 * **关键点:** 在正常生理状态下,**胆汁系统(胆小管等)与血液系统(肝血窦、中央静脉等)是完全隔离的,互不相通**。如果两者相通,会导致胆汁入血(黄疸)或血液入胆汁,属于病理状态。 3. **逐项排除其他选项:** * **A. 中央静脉与胆小管**:前者属血流通道,后者属胆汁通道,两者不相通。 * **C. 肝血窦与胆小管**:前者属血流通道,后者属胆汁通道,两者不相通。 * **D. 窦周隙与胆小管**:窦周隙(Disse腔)是肝血窦内皮与肝细胞之间的间隙,充满血浆,属于血液微循环的一部分;胆小管是胆汁排出的起始部位。两者功能不同,结构上被肝细胞膜隔开,不相通。 * **E. 小叶间静脉与胆小管**:前者属门静脉血流系统,后者属胆汁系统,两者不相通。 **总结:** 肝内只有血液通道之间(如肝血窦与中央静脉)或胆汁通道之间(如胆小管与小叶间胆管)是相通的。血液通道与胆汁通道之间严格分隔。故本题中相通的两种管道是中央静脉与肝血窦。 **正确答案:B**
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