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基础护理练习题库
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多选题

14.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )

A
 50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B
 进行创面清创处理
C
 用过氧化氢溶液冲洗伤口
D
 选择湿性敷料
E
 进行全身抗感染治疗

答案解析

正确答案:BCDE

解析:

选项解析:

A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤:这个选项是错误的。对于深度压疮,尤其是有脓性分泌物、坏死组织和臭味的,使用乙醇按摩可能会造成刺激和疼痛,而且不利于伤口愈合。

B. 进行创面清创处理:这个选项是正确的。深度压疮需要进行清创处理,去除坏死组织和分泌物,以促进愈合并防止感染。

C. 用过氧化氢溶液冲洗伤口:这个选项也是正确的。过氧化氢可以起到消毒和清洁伤口的作用,有助于减少细菌数量,控制感染。

D. 选择湿性敷料:这个选项是正确的。湿性敷料可以为伤口提供一个湿润的环境,有利于细胞的增殖和迁移,促进伤口愈合。

E. 进行全身抗感染治疗:这个选项是正确的。由于压疮深达肌层,且有脓性分泌物和坏死组织,说明可能存在严重的感染,需要全身抗感染治疗。

为什么选择BCDE:

选择BCDE是因为这些措施都是针对深度压疮的正确处理方法。B选项的清创处理是必要的,C选项的过氧化氢冲洗可以控制感染,D选项的湿性敷料有助于伤口愈合,E选项的全身抗感染治疗是应对严重感染的必要手段。而A选项不仅不适宜,还可能加重患者的不适,因此不选。
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