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单选题
(66-67题共用题干)患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。67.李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )
A
报告护士长
B
给予止吐药
C
做心电图检查
D
停止服药并告知医生
E
做好患者心理护理
答案解析
正确答案：D
解析：
选项解析：
A. 报告护士长：虽然出现状况时需要及时报告上级，但这不是首要的护理措施。
B. 给予止吐药：在未明确原因的情况下给予止吐药可能会掩盖症状，不利于诊断和治疗。
C. 做心电图检查：虽然心电图检查有助于了解心脏状况，但在患者出现明显药物不良反应时，首要的是停止可能的致病因素。
D. 停止服药并告知医生：地高辛是一种洋地黄类药物，用于治疗心力衰竭，但有一定的毒性，恶心、呕吐、视物模糊是洋地黄中毒的常见症状。出现这些症状时，应首先考虑为药物不良反应，因此需要立即停止服用地高辛，并告知医生，以便进一步处理。
E. 做好患者心理护理：心理护理是护理工作的一部分，但在患者出现急性药物不良反应时，需要优先处理生理问题。
为什么选择D： 选择D是因为根据题干描述，李阿姨出现的症状很可能是地高辛中毒的表现。洋地黄类药物的安全范围较窄，容易发生中毒，一旦出现中毒症状，应立即停止给药，以避免情况恶化。因此，在所有选项中，停止服药并告知医生是最紧急和适当的措施。其他选项虽然也是护理工作的一部分，但在这种情况下，不是首要的处理步骤。
A. 报告护士长：虽然出现状况时需要及时报告上级，但这不是首要的护理措施。
B. 给予止吐药：在未明确原因的情况下给予止吐药可能会掩盖症状，不利于诊断和治疗。
C. 做心电图检查：虽然心电图检查有助于了解心脏状况，但在患者出现明显药物不良反应时，首要的是停止可能的致病因素。
D. 停止服药并告知医生：地高辛是一种洋地黄类药物，用于治疗心力衰竭，但有一定的毒性，恶心、呕吐、视物模糊是洋地黄中毒的常见症状。出现这些症状时，应首先考虑为药物不良反应，因此需要立即停止服用地高辛，并告知医生，以便进一步处理。
E. 做好患者心理护理：心理护理是护理工作的一部分，但在患者出现急性药物不良反应时，需要优先处理生理问题。
为什么选择D： 选择D是因为根据题干描述，李阿姨出现的症状很可能是地高辛中毒的表现。洋地黄类药物的安全范围较窄，容易发生中毒，一旦出现中毒症状，应立即停止给药，以避免情况恶化。因此，在所有选项中，停止服药并告知医生是最紧急和适当的措施。其他选项虽然也是护理工作的一部分，但在这种情况下，不是首要的处理步骤。
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