(66-67题共用题干)患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。66.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意( )
答案解析
解析：
这个问题是关于基础护理中药物管理的选择题，特别是关于地高辛这种强心药物的给药注意事项。解题的逻辑推理方法主要是基于药物学知识和护理实践经验的直接应用。我们需要根据题目描述和各个选项的内容，结合地高辛的特性和给药时的注意事项，来判断哪个选项是正确的。
逐步推理
分析题目背景：
患者李阿姨因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗。
经过治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。
理解地高辛的特性：
地高辛是一种强心药物，主要用于治疗心力衰竭。
它有严格的剂量要求，过量可能导致中毒，表现为心律失常等。
分析选项：
A. 应空腹服药：地高辛的服用时间（空腹或饭后）通常不是关键的安全因素，且题目中未提及需要空腹服用。
B. 应饭后服药：同样，饭后服用也不是地高辛的特定要求，且题目中未提及。
C. 应准时服药：虽然准时服药是药物管理的基本原则，但它不是地高辛特有的、需要特别强调的注意事项。
D. 用药前应测脉率(心率)和节律：地高辛对心脏有直接作用，过量可能导致心律失常。因此，在给药前测量脉率（心率）和节律是确保患者安全的关键步骤，可以及时发现潜在的心律失常风险。
E. 服药后少喝水：这个选项与地高辛的给药安全无直接关联，且未在地高辛的给药指南中提及。
得出结论：
根据地高辛的特性和给药时的安全要求，选项D“用药前应测脉率(心率)和节律”是主管护士在给药时需要特别注意的事项。这有助于及时发现患者可能出现的心律失常等不良反应，确保患者安全。
因此，正确答案是D。
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