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单选题
49、 初步诊断时,对待查病历应列出( )
A
全部诊断
B
3个以上的诊断
C
可能性较大的诊断
答案解析
正确答案：C
解析：
**解析：**
在临床医疗文书书写规范及诊断思维中，初步诊断是医生根据患者入院时的病史、体格检查及辅助检查结果，经过综合分析后提出的判断。
1. **关于选项 A（全部诊断）**：待查病历意味着病情尚不完全明确，可能存在多种鉴别诊断。列出“全部”可能的诊断既不现实，也会导致重点不突出，不利于后续诊疗计划的制定。
2. **关于选项 B（3个以上的诊断）**：诊断的数量不应由固定的数字限制，而应依据病情的复杂程度和证据的充分性。强制要求列出3个以上诊断缺乏科学依据，可能导致为了凑数而列出不相关的诊断。
3. **关于选项 C（可能性较大的诊断）**：初步诊断的核心原则是**“主要诊断优先”**和**“可能性最大优先”**。医生应将依据最充分、概率最高的诊断列为首要诊断，同时可列出其他需要鉴别的次要诊断。这有助于指导进一步的检查和治疗方向，符合临床逻辑和医疗规范。
因此，对待查病历，应列出**可能性较大的诊断**。
**正确答案：C**
相关知识点：
待查病历列可能大的诊断
题目纠错
十八项医疗核心制度考试题
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