25.小儿头皮静脉输液正确的( )

这是一道关于**小儿头皮静脉输液操作规范**的多选题。我们需要根据护理学基础操作规范，逐一分析各个选项的正确性。 ### 正确答案：A、B、C、E ### 详细解析： **1. 选项 A：准备液体，排尽空气 —— 【正确】** * **解析**：这是静脉输液的基本前提。在穿刺前必须检查药液质量，连接输液器，并严格排尽输液管内的空气，以防止发生空气栓塞这一严重并发症。 **2. 选项 B：剃去局部头发，选择静脉 —— 【正确】** * **解析**：小儿头皮静脉丰富且表浅，是婴幼儿常用的输液部位。为了便于暴露血管、消毒皮肤以及后续胶带的固定，操作前通常需要剃去穿刺点周围的毛发（注意动作轻柔，避免损伤皮肤），然后仔细选择合适的静脉进行穿刺。 **3. 选项 C：用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干 —— 【正确】** * **解析**： * **消毒剂选择**：虽然目前临床也常用碘伏，但在传统护理教材及某些特定情境下，70%-75%乙醇是标准的皮肤消毒剂之一，尤其适用于对碘过敏者或作为脱碘剂。对于小儿头皮静脉，乙醇消毒是可行的操作。 * **待干的重要性**：消毒后必须等待酒精挥发干燥后再进行穿刺。如果皮肤未干就穿刺，一方面酒精随针头进入皮下会引起剧烈疼痛，另一方面湿润的皮肤会降低胶布的粘性，导致固定不牢。 **4. 选项 D：固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入 —— 【错误】** * **解析**：此选项有两个关键错误点： * **进针方向**：静脉输液时，血液是流向心脏的（向心方向）。为了顺应血流方向并减少阻力，针头应沿静脉**向心方向**（即向着心脏的方向）刺入，而不是离心方向。 * **操作细节**：虽然需要绷紧皮肤以固定血管，但描述中的“离心方向”是致命的错误点。 **5. 选项 E：见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定 —— 【正确】** * **解析**： * 当针头刺入静脉见到回血后，说明针尖已进入血管腔。 * 此时应先降低穿刺角度，再进针少许以确保针头完全在血管内。 * 接着松开止血带（如果有）和调节器，观察滴注是否通畅，确认无肿胀、无渗漏后，再进行妥善固定。这是标准的操作流程，旨在确保输液安全有效。 ### 总结 本题考查小儿头皮静脉输液的细节。关键在于掌握**排空气**、**备皮选血管**、**消毒待干**、**向心穿刺**以及**见回血后的处理流程**。选项 D 因方向错误（应为向心而非离心）被排除，其余选项均符合护理操作规范。