单选题
2、近距离后装治疗直肠癌护理不当的有( )
A
治疗前两天嘱病人进食半流质
B
放施源器前应两次清洁灌肠
C
施源器放入病变部位后须固定好
D
嘱病人收缩腹部以防施源器下移
E
治疗结束后嘱病人卧床休息20〜30分钟
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
近距离后装治疗直肠癌时,护理措施的主要目的是确保施源器位置准确、减少肠道内容物对射线吸收的影响以及预防并发症。
* **A项正确**:治疗前嘱病人进食半流质或无渣饮食,并进行肠道准备,是为了排空粪便,减少肠道内的散射剂量,提高治疗精度,同时避免排便导致施源器移位。
* **B项正确**:放置施源器前进行清洁灌肠(通常要求彻底清洁肠道),是为了清除直肠内的粪便和气体,保证施源器能紧贴病变部位,并确保剂量分布的准确性。
* **C项正确**:施源器放入后必须妥善固定,防止在治疗过程中因患者体位改变或肠道蠕动而发生移位,从而影响治疗效果或损伤正常组织。
* **D项错误**:嘱病人**收缩腹部**会增加腹内压,反而可能促使施源器向下移位或脱出。正确的做法通常是嘱病人**放松腹部肌肉**,保持平静呼吸,必要时可采取特定体位(如侧卧位)并配合固定装置,以防止施源器下移。若患者感到不适或有便意,应指导其深呼吸放松,而非用力收缩腹部。
* **E项正确**:治疗结束后,让病人卧床休息20〜30分钟,有助于观察有无出血、疼痛等即时反应,并使身体从治疗体位中恢复,减少头晕等不适。
因此,护理不当的措施是 **D**。
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