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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

4、在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在( )

A
 加压过程中
B
 减压过程中
C
 高压氧治疗整个过程中均可发生
D
 0.3MPa以上的高压氧治疗中
E
 0.2MPa以下的高压氧治疗中

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 在高压氧舱内进行输液时,发生气栓症(空气栓塞)的主要危险阶段是**减压过程**。 **主要原因如下:** 1. **气体体积膨胀原理(波义耳定律)**: 根据波义耳定律($P_1V_1 = P_2V_2$),在温度不变的情况下,气体的体积与压强成反比。 * **加压过程中**:舱内压力升高,如果输液管路或液体中存在微小气泡,这些气泡的体积会被压缩变小,因此不易造成血管阻塞。 * **减压过程中**:舱内压力逐渐降低至常压。此时,原本溶解在血液中的气体或输液管路中残留的微小气泡,会因为外界压力降低而迅速**膨胀**。如果气泡体积增大到一定程度,进入血液循环,就可能堵塞肺动脉、脑血管或其他重要血管,形成气栓症。 2. **临床操作规范**: 为了避免这种风险,高压氧治疗期间通常建议: * 尽量不在舱内输液,若必须输液,需使用专门的高压氧专用输液器或采取严格的排气措施。 * 在减压阶段,医护人员需密切观察患者情况,并确保输液管路内无空气残留。 **选项分析:** * A. 加压过程中:气泡体积缩小,风险相对较低。 * **B. 减压过程中**:气泡体积膨胀,极易形成气栓,是主要危险期。 * C. 整个过程中均可发生:虽然理论上任何阶段都有风险,但减压期风险最大且最具特征性,故B为更准确的答案。 * D、E. 压力数值不是决定气栓发生机制的关键因素,关键在于压力的变化方向(减压导致膨胀)。 因此,正确答案是 **B**。
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