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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

14.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少置( )

A
 5%葡萄糖溶液
B
 4%碳酸氢钠溶液
C
 5%葡萄糖生理盐水
D
 0.9%氯化钠溶液
E
 复方氯化钠溶液

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 在临床输血护理操作中,**0.9%氯化钠溶液**(即生理盐水)是唯一允许与血液制品同时或在输血前后使用的静脉输液溶液。 1. **防止溶血和凝血**: * **葡萄糖溶液**(如5%葡萄糖):输入体内后,葡萄糖被代谢,剩余的是自由水,属于低渗溶液。如果用于冲洗输血管道或稀释血液,会导致红细胞吸水膨胀甚至破裂(溶血)。此外,葡萄糖可能引起红细胞凝集。 * **含钙溶液**(如复方氯化钠溶液/林格氏液):其中含有的钙离子可能与血液抗凝剂(如枸橼酸钠)结合,或者促进血液凝固,导致输血不畅或产生微血栓。 * **酸性或碱性溶液**:可能改变血液pH值,影响红细胞稳定性。 2. **标准操作规范**: * 输血前:使用0.9%氯化钠溶液冲洗静脉通路,确保通畅且无其他药物残留。 * 两瓶血之间:必须使用0.9%氯化钠溶液冲洗输血管道,防止不同供血者的血液在管道内混合发生反应,同时也避免血液在管道内凝固堵塞。 * 输血后:继续使用0.9%氯化钠溶液将残留在输血器中的血液全部输入患者体内,并冲洗管道。 因此,选项 A、B、C、E 均不适合用于输血前后的冲管或间隔输入,只有 **D. 0.9%氯化钠溶液** 是正确选择。 **正确答案:D**
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