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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

18.需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是( )

A
 医嘱单
B
 病程记录
C
 人院评估表
D
 住院评估表
E
 病区报告

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 在护理文书书写规范中,不同文书对笔色的要求有所不同,主要目的是为了确保记录的清晰性、统一性以及便于区分不同时间段或性质的记录。 1. **病区报告(E)**: 病区报告(也称交班报告)是护士进行交接班时的重要文件。根据传统的护理文书书写规范(特别是手寫病历时期),为了醒目地区分日间和夜间的交班内容,通常规定:**日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写**。这样可以帮助接班护士快速识别不同班次的记录重点。虽然随着电子病历的普及,这一规定在很多医院已不再严格执行(统一使用黑色打印或电子录入),但在护理学基础考试的经典理论中,这仍是病区报告的典型特征。 2. **其他选项分析**: * **A. 医嘱单**:通常长期医嘱和临时医嘱均由医生开具,护士执行后签名。一般要求使用蓝黑墨水或碳素墨水书写,签名需清晰,不区分日夜颜色。 * **B. 病程记录**:由医生书写,记录患者病情变化及诊疗过程。通常要求使用蓝黑墨水或碳素墨水,保持全文颜色一致,不因时间改变笔色。 * **C. 入院评估表 & D. 住院评估表**:这些属于护理评估单据,通常要求在患者入院或住院期间定期填写。一般规定使用蓝黑墨水或碳素墨水书写,以确保档案的持久性和规范性,没有日夜换色的要求。 **总结:** 只有**病区报告**在传统规范中有“日间蓝笔、夜间红笔”的特殊书写要求,以便于交接班时的视觉区分。 故正确答案为 **E**。
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