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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

9.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿( )

A
 肾结核
B
 肾结石
C
 肾癌
D
 肾母细胞瘤
E
 肾脓肿

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查泌尿系统常见疾病的临床表现,重点在于区分不同病因引起血尿的特点。 1. **肾癌(C选项)**: * **典型症状**:间歇性、无痛性、全程肉眼血尿是肾癌最常见的早期症状之一。由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜血管破裂出血,且通常不伴有感染或梗阻引起的剧烈疼痛,因此表现为“无痛性”。 * **结论**:符合题意。 2. **肾结核(A选项)**: * **典型症状**:主要表现为慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛),血尿多为终末血尿,常伴有脓尿。虽然也可能出现无痛性血尿,但不如肾癌典型,且常伴随明显的尿路刺激症状。 3. **肾结石(B选项)**: * **典型症状**:主要表现为活动后腰痛或肾绞痛,血尿通常伴随疼痛发生(疼痛性血尿)。结石移动划伤黏膜导致出血,同时引起平滑肌痉挛产生剧痛。 4. **肾母细胞瘤(D选项)**: * **典型症状**:多见于儿童,最主要的表现是腹部肿块。虽然也可出现血尿,但发生率低于肾癌,且不是其最特征性的首发症状。 5. **肾脓肿(E选项)**: * **典型症状**:主要表现为全身感染症状(高热、寒战)和局部体征(腰痛、肾区叩击痛),尿液中可见大量白细胞和脓细胞,血尿不是其主要或特征性表现。 **总结:** 在泌尿系统肿瘤中,**无痛性肉眼血尿**是肾癌和膀胱癌的典型警示信号。而在本题选项中,肾癌是最易引起无痛性血尿的疾病。 故正确答案为 **C**。
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