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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

4.病人的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于( )

A
 人院评估单
B
 护理计划单
C
 护理措施实施单
D
 三测单
E
 医嘱记录单

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 在临床护理工作中,病人的出入水量(包括饮水量、输液量、尿量、呕吐量、引流量等)是反映病人体液平衡状况的重要指标。根据护理文书书写规范: 1. **护理记录单**:需要详细记录每次出入水量的具体数值和时间,以便动态观察病情变化。 2. **三测单(体温单)**:为了直观地展示病人一定时间内的液体平衡总体情况,通常要求将前一日或特定时间段内的出入水量总和记录在三测单的相应栏目内(通常在体温单的底栏或专门区域)。这有助于医生和护士快速了解病人的整体体液代谢状况。 **其他选项分析:** * **A. 入院评估单**:主要用于记录病人入院时的基本健康状况、既往史等初始信息,不用于持续记录动态的出入水量。 * **B. 护理计划单**:用于制定护理目标和措施,而非记录具体的执行数据。 * **C. 护理措施实施单**:虽然涉及措施的执行,但出入水量的汇总统计主要对应的是三测单,且不同医院的具体单据名称可能有所差异,但“三测单”是标准的通用答案。 * **E. 医嘱记录单**:用于记录医生开具的医嘱,不用于记录护理观察数据。 因此,除护理记录单外,出入水量还应记录于**三测单**。 **正确答案:D**
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