3.由护士书写的文件不包括( )

**解析：** 本题考查护理文书的书写规范及责任主体。 1. **分析各选项：** * **A. 体温单**：主要由护士负责测量生命体征（如体温、脉搏、呼吸、血压等）并绘制记录，属于护士书写的文件。 * **B. 医嘱记录单**（通常指长期或临时医嘱执行单/处理单）：护士需要对医生开具的医嘱进行审核、转抄（如需）、执行并签名确认执行情况，因此涉及护士的书写和签字。 * **C. 医嘱本**：这是**医生**开具医嘱的原始记录本。医嘱必须由注册医师亲自诊查患者后开具并签名。护士的职责是核对和执行医嘱，而不是在医嘱本上“书写”医嘱内容。虽然护士可能会在医嘱本上进行核对签字（视具体医院流程而定，但现代电子病历多已取消纸质医嘱本或仅作为医生开嘱载体），但其核心属性是**医生书写医疗指令的文件**，不属于由护士主导书写的护理文件范畴。在传统的护理学基础考题中，医嘱本明确归类为医疗文件，由医生书写。 * **D. 病室交班报告**：由值班护士书写，用于记录病区患者的动态、病情变化及注意事项，供下一班护士参考，属于护士书写的文件。 * **E. 护理记录单**：由护士根据患者病情变化和护理措施进行实时记录，属于典型的护士书写文件。 2. **结论：** 体温单、医嘱执行相关记录、交班报告、护理记录单均属于护理文书，由护士负责书写或记录。而**医嘱本**是医生开具医嘱的凭证，主要由医生书写。 故正确答案为 **C**。