37.抢救新生儿窒息的首要措施是( )

**解析：** 新生儿窒息复苏遵循国际通用的 **ABCDE** 方案，其步骤及逻辑如下： 1. **A (Airway) 清理呼吸道**：这是复苏的**首要措施**。新生儿出生后，如果口、鼻、咽部有羊水、黏液或胎粪等分泌物阻塞，会导致气体无法进入肺部。因此，必须首先建立通畅的气道，才能进行后续的有效通气和氧合。 2. **B (Breathing) 建立呼吸**：在气道通畅的前提下，若新生儿仍无自主呼吸或呼吸微弱，才进行触觉刺激、加压给氧或人工呼吸。 3. **C (Circulation) 维持正常循环**：若心率低于一定标准，需进行胸外心脏按压。 4. **D (Drug) 药物治疗**：如使用肾上腺素等，仅在上述措施无效时考虑。 5. **E (Evaluation) 评估**：贯穿整个复苏过程。 **选项分析：** * **A. 给呼吸中枢兴奋药**：目前新生儿复苏指南已不推荐常规使用呼吸兴奋剂，且必须在气道通畅和有效通气的基础上才考虑药物辅助，绝非首选。 * **B. 加压给氧** 和 **D. 人工呼吸**：属于“建立呼吸”的步骤。如果气道未清理就直接加压给氧或人工呼吸，气体无法进入肺泡，甚至可能将分泌物推入更深的气道，导致无效通气或加重病情。 * **C. 清理呼吸道**：符合“A”步骤，是保证后续所有抢救措施有效的前提，因此是首要措施。 * **E. 纠正酸中毒**：属于后续支持治疗或药物治疗的一部分，通常在有效通气后根据血气分析结果决定，不是现场急救的第一步。 综上所述，抢救新生儿窒息的首要措施是**清理呼吸道**。 **正确答案：C**