29.造成围产儿死亡的围产因素中居首位的是( )

**解析：** 围产儿死亡的原因复杂多样，主要包括早产、低出生体重、先天畸形、窒息、感染以及妊娠并发症等。在各类围产因素中： 1. **未成熟儿（早产儿/低出生体重儿）**：由于器官发育不成熟，特别是呼吸系统（如肺透明膜病）、神经系统及免疫系统功能不完善，极易发生呼吸窘迫综合征、颅内出血、严重感染等并发症，从而导致死亡。在大多数统计资料中，早产和低出生体重一直是导致围产儿死亡的首要原因。 2. **畸形儿**：先天性畸形是围产儿死亡的第二大主要原因，但随着产前诊断技术的发展，部分严重畸形可在孕期被发现并干预，其致死比例相对未成熟儿略低或居次位。 3. **其他因素**：脐带因素（如脐带脱垂、打结）、妊高征（可能导致胎盘早剥、胎儿宫内窘迫）、前置胎盘（主要引起产前出血）虽然也是重要的围产期危险因素，但在总体死亡率占比中通常低于未成熟儿和先天畸形。 因此，造成围产儿死亡的围产因素中居首位的是**未成熟儿**。 **正确答案：A**