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内科护理知识题库

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37.病人，女性，20岁。2天前到公园赏花后出现气喘，不能平卧，全身大汗，烦躁不安，自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估：体温37.2℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，精神恍惚，不能答话，端坐位，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，呼气延长。心律齐，腹软，肝脾未触及，双下肢无水肿。X线示：两肺透亮度增高。血常规示：白细胞计数12×109/L，中性粒细胞64%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。（1）考虑病人目前出现了什么情况？（2）作为护士，应如何配合医生进行处理？

答案：答：（1）病人存在典型的哮喘表现：“支气管哮喘”病史及花粉接触史，出现气喘、不能平卧、全身大汗、烦躁不安，两肺可闻及广泛哮鸣音、呼气延长。哮喘表现持续2天未缓解，故应考虑病人目前出现了哮喘持续状态。（2）作为护士，应配合医生进行以下处理：①让病人半卧位休息。②持续低流量、低浓度给氧。③根据病人心功能情况遵医嘱静脉给予补液。④遵医嘱给予糖皮质激素、氨茶碱，静脉注射或滴注，β2受体兴奋剂雾化吸入。⑤纠正电解质及酸碱平衡紊乱。

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242. 席某,男性,48岁。因“反复颜面及下肢水肿、乏力1年”入院,血肌酐1 250 µmol/L,诊断为“慢性肾衰竭尿毒症期”,住院后行首次血液透析治疗。透析结束后突然出现头痛、恶心、呕吐、抽搐,继而昏迷。该病人出现该表现的原因是

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191. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。护士评估病人的心功能为

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198.阮某,女性,30岁。因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。该病人复发的最佳依据是

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5.肾性水肿最先表现为

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165.病人,男性,63岁。慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则正确的是

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239. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

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252. 顾某,男性,65岁。因心前区疼痛,突然意识丧失入院。护理评估:血压、脉搏测不到,意识丧失。心电图呈正弦波形,无法分辨QRS波群。病人可能出现了

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147. 安某,男,36岁。因受凉后突然畏寒、高热、咳嗽伴胸痛2天,咳铁锈色痰,随后退热,伴有恶心、呕吐。查体:体温 37℃,脉搏110次/min,呼吸29次/min,血压92/60 mmHg,患者面色惨白,右下肺叩诊呈浊音。目前最主要的护理诊断或合作性问题

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147.茅某,男性,36岁。饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,疼痛持续,阵发性加剧,为减轻疼痛。此时应给予病人的体位是

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112.病人,男性,36岁。饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时急诊入院。入院后病人腹部疼痛持续,阵发性加剧。为减轻病人的疼痛应给予的体位是