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内科护理知识题库
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简答题

37.病人,女性,20岁。2天前到公园赏花后出现气喘,不能平卧,全身大汗,烦躁不安,自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估:体温37.2℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,精神恍惚,不能答话,端坐位,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,呼气延长。心律齐,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。X线示:两肺透亮度增高。血常规示:白细胞计数12×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25,PaCO260mmHg,PaO245mmHg。(1)考虑病人目前出现了什么情况?(2)作为护士,应如何配合医生进行处理?

答案解析

正确答案:答:(1)病人存在典型的哮喘表现:“支气管哮喘”病史及花粉接触史,出现气喘、不能平卧、全身大汗、烦躁不安,两肺可闻及广泛哮鸣音、呼气延长。哮喘表现持续2天未缓解,故应考虑病人目前出现了哮喘持续状态。(2)作为护士,应配合医生进行以下处理:①让病人半卧位休息。②持续低流量、低浓度给氧。③根据病人心功能情况遵医嘱静脉给予补液。④遵医嘱给予糖皮质激素、氨茶碱,静脉注射或滴注,β2受体兴奋剂雾化吸入。⑤纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
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