226. 病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/分。与该病人最可能有关的疾病是
A. 胃穿孔
B. 胆囊炎
C. 胰腺炎
D. 心肌梗死
E. 肠出血
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73.舒某,男性,56岁。既往有肝硬化病史5年。饮酒后大量出血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,遵医嘱输血、补液治疗。给予病人输新鲜血的目的是为了防止
A. 自发性腹膜炎
B. 水电解质紊乱
C. 心力衰竭
D. 肝性脑病
E. 肾衰竭
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103.穆某,男性,56岁。既往高血压病10年。最近上楼后出现心悸、呼吸困难,休息后缓解。该病人的心功能处于
A. 正常
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
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161.病人,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。身体评估:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。首选治疗药物是
A. 氨茶碱
B. 糖皮质激素
C. 色甘酸钠
D. 氯苯那敏
E. 沙丁胺醇
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84.病人,男,76岁,高血压病史10余年,睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确
A. 安慰病人,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(30%~50%)湿化
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
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134. 岑某,女性,45岁。突起高热、寒战、胸痛、咳嗽1天,咳脓痰,量多,呈粉红色乳状。既往“糖尿病”病史5年,左下肢烫伤后伤口经久不愈2个月。护理评估:体型消瘦,右上肺闻及湿啰音,左下肢见5 cm×8 cm大小伤口,表面附着黄色分泌物。胸部X线检查:右上肺见球形阴影,周围可见斑片状阴影。关于疾病的描述,不正确的是
A. 细菌学检查是确诊依据
B. 选用敏感的抗生素治疗
C. 多为继发于呼吸道感染
D. 常有基础原发疾病
E. 发绀者应给予吸氧
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262. 病人,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫样痰5小时,急诊入院。护理评估:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予病人的吸氧方式是
A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量酒精湿化吸氧
E. 高流量酒精湿化吸氧
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206. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是
A. 晚期胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆石症所致胆道出血
D. 食管胃底曲张静脉破裂
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
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41.肝硬化合并上消化道出血的最主要的原因是
A. 血小板减少
B. 缺乏维生素K
C. 反流性食管炎
D. 急性胃黏膜糜烂
E. 食管胃底静脉曲张破裂
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173.病人,男性,60岁。诊断为渗出性心包炎。病人突然出现呼吸困难、测心率123次/分,血压80/65mmHg,应立即采取的措施是
A. 利尿剂
B. 洋地黄类药物
C. 糖皮质激素
D. 血液透析
E. 心包穿刺引流
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