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268. 张某,男性,78岁。慢性支气管炎病史20年,受凉后咳嗽、咳痰加重3天伴有呼吸困难、胸闷、乏力,痰黏稠难咯出,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。氧疗时,护理措施正确的是

A、　间断吸氧

B、　高浓度吸氧

C、　高流量吸氧

D、　酒精湿化吸氧

E、　持续低流量吸氧

答案：E

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189.病人,男性,64岁。“慢性肺源性心脏病”病史8年,近半月以来身体下垂部位最先出现水肿,用指端加压水肿部位,局部出现凹陷,活动后心悸、气促,考虑病人水肿的原因是

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254. 池某,女性,70岁。咳嗽、咳痰、气促2周,加重1天,以“肺炎”住入院。既往肺心病病史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压124/86 mmHg。烦燥不安、意识模糊,口唇发绀。桶状胸,双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。可减轻病人呼吸困难的体位是

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211. 梁某,男性,45岁。腹胀、腹痛,返酸嗳气半年。3天来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食。病人的原发病最可能是

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294. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。该病人目前不存在的护理诊断/问题是

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141.王某,女性,28岁。反复哮喘发作10年,尤其是在春暖花开的春季,1小时前看电影时银幕上出现春色花朵时,病人突然出现哮喘发作而入院。主要的护理措施应是

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4.干性支气管扩张最典型的症状是

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198.戴某,男性,27岁。有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理查体:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压110/75 mmHg。此时,首要的护理措施是

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28.呼吸衰竭病人出现头痛、烦躁、昼睡夜醒、神志恍惚等表现,应考虑为

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25.病人，女性，35岁。患“风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄”5年余。近1个月来持续发热，体温波动在37.5~39.5℃，四肢关节肌肉疼痛，伴乏力、多汗。身体评估：体温39.3℃，脉搏106次/分，呼吸28次/分，血压102/62mmHg，病人面色苍白，球结膜见点状出血，听诊心尖部隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，肝脾肿大。初步诊断：感染性心内膜炎。（1）该病人的主要护理诊断/问题？（2）针对最主要的护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？

2.颈静脉怒张多见于

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