84.病人,男,76岁,高血压病史10余年,睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确
A. 安慰病人,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(30%~50%)湿化
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
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68.引起急性肾损伤最常见的诱因是
A. 消化道出血
B. 低钾血症
C. 尿路感染
D. 贫血
E. 呕吐
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12.王某，女性，28岁。因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月收入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，结核菌素试验强阳性。请思考：1.依据症状和体征，判断该病人最可能患有的疾病。2.如何制定病人的护理措施？3.对该病人及家属如何进行健康指导？
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272. 庞某,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。目前病人饮食应
A. 禁食
B. 流质饮食
C. 普通饮食
D. 软质饮食
E. 半流质饮食
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144.伏某,男性,65岁。诊断为急性心包炎。护理评估时发现病人的左肩胛下角出现浊音和支气管呼吸音,提示病人存在
A. 中等量心包积液
B. 少量心包积液
C. 大量心包积液
D. 心力衰竭
E. 肺水肿
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42.扩张型心肌病最常见的心律失常是
A. 窦性心动过速
B. 房性期前收缩
C. 预激综合征
D. 室性心动过速
E. 室内传导阻滞
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122.病人,女,78岁,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列措施正确的是
A. 继续输液,减慢速度
B. 置病人于坐位,双腿下垂
C. 持续低浓度吸氧
D. 立即给予平卧位,绝对卧床休息
E. 皮下注射盐酸肾上腺素
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150. 病人,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。为病人吸氧时,护士应采取
A. 高浓度、高流量吸氧
B. 低浓度、低流量间断给氧
C. 低浓度、低流量持续给氧
D. 低浓度、低流量鼻导管给氧
E. 短期给予高压氧
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279. 冯某,男性,35岁。受凉后发热、咳嗽3天,加重伴咳黏液痰1天。身体评估:体温 38.2℃,脉搏 96次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规:白细胞和中性粒细胞增高。给予病人的护理措施,不正确的是
A. 给予物理降温
B. 保持室内空气流通
C. 多饮水,进食清淡、易消化饮食
D. 多参加户外活动,增强机体抵抗力
E. 为促进痰液的稀释和咳出,可给予雾化吸入治疗
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18.为纠正慢性呼吸衰竭病人缺氧和二氧化碳潴留,首要的措施是
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 保持呼吸道通畅
C. 低浓度低流量吸氧
D. 应用抗生素控制感染
E. 遵医嘱应用呼吸兴奋剂
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