237. 病人,女性,37岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,护理体检:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,心律不齐,两肺布满干湿性啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。该病人发生心力衰竭的主要诱因是
A. 心律失常
B. 心神过劳
C. 地高辛用量不当
D. 肺部感染
E. 利尿剂用量不当
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192.庞某,女性,32岁。患有溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估病人的粪便形态最可能发现的是
A. 柏油便
B. 黄色软便
C. 黏液脓血便
D. 白陶土样便
E. 米泔水样便
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55.钱某,女,68岁。因高热,咳嗽,咳痰1周收入院。护理查体:呼吸困难,气管右偏,左肺叩诊实音,呼吸音减弱,行胸腔穿刺,抽出恶臭脓性液体。最可能的病原体是
A. 衣原体
B. 厌氧菌
C. 肺炎球菌
D. 结核杆菌
E. 葡萄球菌
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254. 舒某,男性,72岁。既往肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。查体:神志清楚,轻度黄疸,脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底静脉重度曲张。该病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士在给该病人进行健康教育时,应告知病人每天监测体质量,且应控制每日体质量减少在
A. 0.5 kg以内
B. 1.0 kg以内
C. 2.0 kg以内
D. 3.0 kg以内
E. 5.0 kg以内
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261. 戴某,男性,45岁,因室性心动过速入院。目前病人的主要护理诊断/问题是
A. 知识缺乏
B. 体液过多
C. 活动无耐力
D. 有受伤的危险
E. 潜在并发症:猝死
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284. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。病人在住院治疗过程中,出现少量咯血,应指导病人采取的体位是
A. 坐位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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245. 席某,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温恢复正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腰痛,肾区无叩痛,出院后应注意
A. 定时复查尿培养
B. 继续用抗生素治疗
C. 长期服用碳酸氢钠
D. 每晚服抗生素1次
E. 卧床休息至腰痛消失
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59.引起慢性支气管炎急性发作最常见的诱因是
A. 吸烟
B. 感染
C. 过敏
D. 气温下降
E. 大气污染
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206. 彭某,男性,30岁。咳嗽3个月,伴痰中带血,午后低热,面颊潮红,乏力、盗汗、消瘦。痰结核菌培养阳性。根据临床征象,该病人可能为
A. 支气管扩张
B. 大叶性肺炎
C. 支气管哮喘
D. 活动性肺结核
E. 慢性支气管炎
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268. 庞某,男性,50岁。因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前给病人安排饮食合理的是
A. 无蛋白、低热量
B. 低蛋白、低热量
C. 无蛋白、高热量
D. 低蛋白、高热量
E. 高蛋白、高热量
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