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31.呼吸衰竭病人,提示肺性脑病最早的表现是

A、 躁动

B、 昏睡

C、 昼眠夜醒

D、 神志恍惚

E、 定向障碍

答案:C

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237. 病人,女性,37岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,护理体检:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,心律不齐,两肺布满干湿性啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。该病人发生心力衰竭的主要诱因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5768-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
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192.庞某,女性,32岁。患有溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估病人的粪便形态最可能发现的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f9b0-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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55.钱某,女,68岁。因高热,咳嗽,咳痰1周收入院。护理查体:呼吸困难,气管右偏,左肺叩诊实音,呼吸音减弱,行胸腔穿刺,抽出恶臭脓性液体。最可能的病原体是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c270-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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254. 舒某,男性,72岁。既往肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。查体:神志清楚,轻度黄疸,脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底静脉重度曲张。该病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士在给该病人进行健康教育时,应告知病人每天监测体质量,且应控制每日体质量减少在
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261. 戴某,男性,45岁,因室性心动过速入院。目前病人的主要护理诊断/问题是
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284. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。病人在住院治疗过程中,出现少量咯血,应指导病人采取的体位是
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245. 席某,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温恢复正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腰痛,肾区无叩痛,出院后应注意
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-39d0-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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59.引起慢性支气管炎急性发作最常见的诱因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a550-c0f9-29e3bb5dbe0f.html
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206. 彭某,男性,30岁。咳嗽3个月,伴痰中带血,午后低热,面颊潮红,乏力、盗汗、消瘦。痰结核菌培养阳性。根据临床征象,该病人可能为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b8d8-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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268. 庞某,男性,50岁。因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前给病人安排饮食合理的是
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31.呼吸衰竭病人,提示肺性脑病最早的表现是

A、 躁动

B、 昏睡

C、 昼眠夜醒

D、 神志恍惚

E、 定向障碍

答案:C

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237. 病人,女性,37岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,护理体检:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,心律不齐,两肺布满干湿性啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。该病人发生心力衰竭的主要诱因是

A.  心律失常

B.  心神过劳

C.  地高辛用量不当

D.  肺部感染

E.  利尿剂用量不当

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192.庞某,女性,32岁。患有溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估病人的粪便形态最可能发现的是

A.  柏油便

B.  黄色软便

C.  黏液脓血便

D.  白陶土样便

E.  米泔水样便

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55.钱某,女,68岁。因高热,咳嗽,咳痰1周收入院。护理查体:呼吸困难,气管右偏,左肺叩诊实音,呼吸音减弱,行胸腔穿刺,抽出恶臭脓性液体。最可能的病原体是

A.  衣原体

B.  厌氧菌

C.  肺炎球菌

D.  结核杆菌

E.  葡萄球菌

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254. 舒某,男性,72岁。既往肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。查体:神志清楚,轻度黄疸,脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底静脉重度曲张。该病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士在给该病人进行健康教育时,应告知病人每天监测体质量,且应控制每日体质量减少在

A.  0.5 kg以内

B.  1.0 kg以内

C.  2.0 kg以内

D.  3.0 kg以内

E.  5.0 kg以内

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261. 戴某,男性,45岁,因室性心动过速入院。目前病人的主要护理诊断/问题是

A.  知识缺乏

B.  体液过多

C.  活动无耐力

D.  有受伤的危险

E.  潜在并发症:猝死

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284. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。病人在住院治疗过程中,出现少量咯血,应指导病人采取的体位是

A.  坐位

B.  仰卧位

C.  俯卧位

D.  左侧卧位

E.  右侧卧位

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245. 席某,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温恢复正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腰痛,肾区无叩痛,出院后应注意

A.  定时复查尿培养

B.  继续用抗生素治疗

C.  长期服用碳酸氢钠

D.  每晚服抗生素1次

E.  卧床休息至腰痛消失

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59.引起慢性支气管炎急性发作最常见的诱因是

A.  吸烟

B.  感染

C.  过敏

D.  气温下降

E.  大气污染

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206. 彭某,男性,30岁。咳嗽3个月,伴痰中带血,午后低热,面颊潮红,乏力、盗汗、消瘦。痰结核菌培养阳性。根据临床征象,该病人可能为

A.  支气管扩张

B.  大叶性肺炎

C.  支气管哮喘

D.  活动性肺结核

E.  慢性支气管炎

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268. 庞某,男性,50岁。因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前给病人安排饮食合理的是

A.  无蛋白、低热量

B.  低蛋白、低热量

C.  无蛋白、高热量

D.  低蛋白、高热量

E.  高蛋白、高热量

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