136.董某,男性,57岁。既往乙型肝炎病史5年。因呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。护理评估:血压110/70 mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3 cm,双上肢散在出血点,血红蛋白90 g/L,白细胞计数3.14×109/L,血糖5.6 mmol/L,尿糖(-),尿镜检(-)。病人家属询问病人疾病时,护士应告诉其首先考虑的是
A. 尿毒症
B. 低血糖
C. 脑血管病
D. 肝性脑病
E. 原发性肝癌
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231. 季某,女性,28岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105 mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600 ml/d,血钾5.5 mmol/L,血肌酐308 μmol/L,呼吸22次/min。针对尿量变化,护理措施中最重要的是
A. 卧床休息
B. 预防感染
C. 控制水的摄入
D. 保证饮食总热量
E. 限制蛋白质摄入
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241. 项某,男性,25岁。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量、冷热不适当,并开始嗜烟酒,病人出现饥饿或半夜痛醒史。进食后或服用碱性药物可使症状缓解。此时,针对该病人采取的护理措施,不合适的是
A. 绝对卧床休息
B. 给予流质饮食
C. 做好术前准备
D. 禁用止痛剂
E. 静脉输液
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226. 和某,女性,66岁。1周前诊断为心力衰竭,在家口服卡托普利治疗,1周来病人咳嗽不断,影响夜间睡眠,来院就诊。病人主诉近来咳嗽频繁,影响日常生活,其原因可能为
A. 疑为支气管炎
B. 药物副作用
C. 空气污染
D. 心衰加重
E. 饮食不当
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66.关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是
A. 阵发性胸骨后疼痛
B. 劳累后、情绪激动时发作
C. 可放射至心前区与左上肢
D. 持续时间10~30分钟
E. 休息后可迅速缓解
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251. 和某,女性,24岁。因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院。既往风心病病史3年,入院后诊断为心力衰竭。病人治疗后好转出院,护士给予健康指导,正确的是
A. 每周测1次体质量
B. 育龄妇女正常生育
C. 每季度随访1次
D. 控制血糖、血脂
E. 可少量饮酒
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258. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状未缓解,判断病人为
A. 哮喘持续状态
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
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259. 戴某,男性,45岁,因室性心动过速入院。该药属于
A. 钠通道阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β肾上腺受体拮抗药
E. 延长动作电位时程药
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122.朱某,男性,72岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,受凉加重6小时。吸烟史36年。护理评估:口唇及面色发绀,呼吸困难,呼气时间延长伴哮鸣音,桶状胸,双肺叩诊过清音,闻及散在湿啰音。血气分析:pH 7.25,PaO2 77 mmHg(10.3 kPa),PaCO2 40 mmHg(5.3 kPa),SaO2≤80%。遵医嘱给予病人氧气吸入,氧流量为
A. 1~2 L/min
B. 4~5 L/min
C. 6~7 L/min
D. 8~9 L/min
E. 10 L/min
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44.慢性右心衰竭的典型体征是
A. 腹水
B. 颈静脉征
C. 恶心、呕吐
D. 下垂部位水肿
E. 肝肿大伴压痛
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