179.禹某,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄,住院后好转,拟出院。护士进行健康指导,告知病人预防风湿性心脏病的根本措施是
A. 长期服用抗风湿药物
B. 积极防治链球菌感染
C. 防止复发,卧床休息
D. 增加营养,避免过劳
E. 居室要防寒、干燥,避免潮湿
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129.病人,男,76岁,在静脉输注大量液体后突发呼吸困难,面色紫绀,咳大量粉红色泡沫样痰,以下护理措施中不正确的是
A. 酒精湿化高流量氧气吸入
B. 吗啡皮下注射
C. 西地兰缓慢静脉注射
D. 应用利尿剂
E. 让病人平卧
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7.急性胰腺炎病人产生休克的常见类型是
A. 低血容量休克
B. 心源性休克
C. 疼痛性休克
D. 失血性休克
E. 过敏性休克
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242. 席某,男性,48岁。因“反复颜面及下肢水肿、乏力1年”入院,血肌酐1 250 µmol/L,诊断为“慢性肾衰竭尿毒症期”,住院后行首次血液透析治疗。透析结束后突然出现头痛、恶心、呕吐、抽搐,继而昏迷。该病人出现该表现的原因是
A. 低血压
B. 心力衰竭
C. 透析反应
D. 电解质紊乱
E. 失衡综合征
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220. 季某,女性,32岁,已婚。尿频、尿急、尿痛伴寒战、高热2天。月经正常。护理评估:体温39.5°C,血压108/82 mmHg,急性热病容,脸部皮肤无红斑,眼睑无浮肿,腹软无反跳痛, 右肾区有叩击痛,下肢无浮肿。尿液检查:白细胞(+++),红细胞(++),粒细胞管型2个/HP。符合该病人的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 肾病综合征
D. 痕疮性肾炎
E. 膀胱炎
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11.病人,男性,64岁。乙型肝炎病史11年。乏力、食欲下降3个月,腹胀,少尿1个月。身体评估:消瘦,神志清楚,肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌(+),胸部可见数枚蜘蛛痣,腹部明显膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音(++),双下肢中度水肿。病人精神紧张,一直询问病情是否会恶化。(1)该病人存在哪些护理诊断/问题?(2)请为该病人制订护理措施。
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286. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。病人最主要的护理问题为
A. 疼痛:腹痛
B. 体液不足
C. 体温过高
D. 体液过多
E. 意识障碍
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205. 病人,男性,75岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。身体评估:气促,不能平卧,痰液黏稠呈黄色,不易咳出。测血气分析:PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg。病人进行吸氧时,氧浓度和氧流量是
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,6L/min
E. 45%,6L/min
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284. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。病人在住院治疗过程中,出现少量咯血,应指导病人采取的体位是
A. 坐位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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57.肺结核的主要传染途径是
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 泌尿道
D. 皮肤接触
E. 淋巴系统
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