211. 病人,女性,48岁。食欲下降,精神萎靡,疲乏1个月,柏油样便1天。既往有“慢性肾小球肾炎”8年,高血压3年。门诊检查肾功能示:血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。病人排柏油样便的原因是
A. 进食了含铁丰富的食物
B. 消化道出血
C. 红细胞寿命缩短
D. 铁、叶酸缺乏
E. 骨髓造血功能抑制
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82.董某,男性,65岁。左侧腹痛、腹泻半年,间断出现脓血便,经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该病人的病变多位于
A. 全结肠
B. 回盲部
C. 横结肠
D. 回肠下段及升结肠
E. 直肠及乙状结肠
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194.禹某,女性,52岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史10余年,最近1个月来经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中,最重要的是
A. 吸氧
B. 给予镇静剂
C. 安置于半卧位
D. 加强夜间巡视
E. 备好急救药品器械
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217. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是
A. 清理呼吸道无效
B. 有感染的危险
C. 气体交换受损
D. 体温过高
E. 体液过多
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56.李某,女,27岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸部X线检查见右下肺炎性阴影,咳大量铁锈色痰。该患者可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 克雷佰杆菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 厌氧菌肺炎
E. 病毒性肺炎
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140. 傅某,女性,32岁。受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体格检查:左下肺有实变体征,听诊肺部湿啰音。该病人初步诊断为
A. 支气管炎
B. 真菌性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
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276. 肝硬化腹水住院病人,在应用大量速尿后出现呕吐、乏力、少尿、烦躁不安,继而昏迷。该病人昏迷最可能的原因是
A. 疼痛
B. 休克
C. 低血糖
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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64.高某,男性,49岁。因发烧、咳嗽、胸痛、头晕3天,少尿1天收入院。护理评估:面色苍白,四肢厥冷,血压80/58 mmHg,胸部X线检查示右上肺大片密度均匀阴影。下列护理措施错误的是
A. 取中凹卧位
B. 给予氧气吸入
C. 立即建立静脉通路
D. 遵医嘱应用血管活性药物
E. 肢端热水袋保暖立即建立静脉通路
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101.病人,女,56岁,高血压病史15年,昨日夜间睡眠中突然被憋醒,坐起后呼吸困难明显缓解,该病人的呼吸困难属于
A. 肺源性呼吸困难
B. 心源性呼吸困难
C. 血源性呼吸困难
D. 中毒性呼吸困难
E. 神经精神性呼吸困难
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115.病人,男性,56岁。酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛3小时,伴呕吐。疼痛向腰背部呈带状放射。既往“胆石症”病史10年。身体评估:急性痛苦面容,左上腹部腹肌紧张、压痛,无反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
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