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136.董某,男性,57岁。既往乙型肝炎病史5年。因呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。护理评估:血压110/70 mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3 cm,双上肢散在出血点,血红蛋白90 g/L,白细胞计数3.14×109/L,血糖5.6 mmol/L,尿糖(-),尿镜检(-)。病人家属询问病人疾病时,护士应告诉其首先考虑的是
135.茅某,男性,32岁。近3天解柏油样便,每天2~3次,以往常有反酸,上腹痛晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝、脾未肿大,右上腹压痛。最有可能的诊断是
134.董某,男性,55岁。因进食高蛋白饮食而出现意识障碍,拟诊断为肝性脑病。本病最早出现的表现是
133.季某,男性,45岁。反复蛋白尿、水肿5年,近来查血红蛋白 60 g/L,血肌酐807 μmol/L,尿素氮升高。该病人发生贫血的主要原因是
132.病人,女性,48岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血入院,住院后进行三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血的护理评估项目中,需要护士重点评估的是
131.血液透析病人的蛋白质摄入量为
130.茅某,男性,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是
129.病人,男性,52岁。因上消化道出血入院,入院后使用三腔二囊管止血。使用三腔二囊管3天后出血停止,考虑拔管。此时放松牵引,放出囊内气体,仍需保留管道继续观察的时间是
128.病人,男性,50岁。确诊患有肝硬化2年,有25年乙型肝炎史。3天前该病人因突发大量呕血,急诊送入我院。来时意识丧失,不能唤醒。查体示:体温:36.2℃,血压:110/68mmHg,心率:78次/分,对刺激有反应;扑翼样震颤无法引出。初步考虑该病人最有可能的诊断是
127.茅某,男性,46岁。诊断为“上消化道出血”收入院。为明确出血病因,首选的检查方法是
