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内科护理知识题库

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135.茅某,男性,32岁。近3天解柏油样便,每天2~3次,以往常有反酸,上腹痛晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝、脾未肿大,右上腹压痛。最有可能的诊断是

A、　胃炎并发出血

B、　胃癌并发出血

C、　胆石症并发出血

D、　消化性溃疡并发出血

E、　肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血

答案：D

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154.屈某,男性,43岁。既往乙肝病史11年。1个月前因不明原因出现乏力、纳差、腹胀、腹泻伴踝关节水肿就诊,诊断为“肝硬化腹水”。后经检查该病人有食道胃底静脉曲张,血氨正常。该病人可进食

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37.病人，女性，20岁。2天前到公园赏花后出现气喘，不能平卧，全身大汗，烦躁不安，自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估：体温37.2℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，精神恍惚，不能答话，端坐位，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，呼气延长。心律齐，腹软，肝脾未触及，双下肢无水肿。X线示：两肺透亮度增高。血常规示：白细胞计数12×109/L，中性粒细胞64%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。（1）考虑病人目前出现了什么情况？（2）作为护士，应如何配合医生进行处理？

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41.毛某，男性，50岁。突发心前区剧烈疼痛1 h，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感。既往有高血压病病史10余年。入院时查体：神志模糊，烦躁不安，血压110/70 mmHg，心率66/min。心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波，ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。请问：1.目前主要的护理诊断是什么？2.针对护理诊断提出主要的护理措施。

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178.谈某,男性,18岁。因关节疼痛服用消炎痛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体300 ml,为进一步明确诊断,建议首选的检查是

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27.会导致慢性肾衰病人出现高钾血症的措施是

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248. 病人,男性,32岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,年度体检时发现血压140/90mmHg。因其父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,入院进一步诊治。护士对其进行健康指导,最重要的内容是

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148.病人,男,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。该病人首优的护理诊断是

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151. 病人,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最有效的通气方式是

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120. 费某,男性,89岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重伴气促、烦燥不安、尿少2 天。以“慢性呼吸衰竭”收入院。入院后出现咳嗽无力,痰稠不易咳出。夜班护士发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应采取的首要措施是

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21.慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是

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