136.董某,男性,57岁。既往乙型肝炎病史5年。因呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。护理评估:血压110/70 mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3 cm,双上肢散在出血点,血红蛋白90 g/L,白细胞计数3.14×109/L,血糖5.6 mmol/L,尿糖(-),尿镜检(-)。病人家属询问病人疾病时,护士应告诉其首先考虑的是

201. 窦某,女性,60岁。既往“慢性阻塞性肺疾病”病史20年。1周前因受凉后出现呼吸困难加重、下肢水肿而入院。若给病人吸氧,宜采用

200. 窦某,女性,60岁。既往“慢性阻塞性肺疾病”病史20年。1周前因受凉后出现呼吸困难加重、下肢水肿而入院。此时,护理人员应重点观察病人的

199. 花某,女性,25岁。因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促。身体评估:双肺满布哮鸣音,发绀。诊断为支气管哮喘。对该病人的饮食护理,错误的是

198. 花某,女性,25岁。因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促。身体评估:双肺满布哮鸣音,发绀。诊断为支气管哮喘。对该病人的情况,护士应采取的主要措施为

197. 花某,女性,25岁。因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促。身体评估:双肺满布哮鸣音,发绀。诊断为支气管哮喘。对该病人的护理措施,正确的是

196.病人,女性,20岁。患肺结核3年,间断抗结核治疗,近1周来消瘦明显,以“肺结核(活动期)”收治,正确的饮食护理是

195.江某,男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,嘱病人取半坐卧位的原因是

194.薛某,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,加重2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。经住院治疗处于缓解期,护士指导病人进行呼吸功能锻炼正确的方法是

193.云某,女性,22岁。哮喘发作后,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为

192.病人,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院。今晨突然大咯血约300ml。该病人最主要的护理诊断/问题或合作性问题是