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99.潘某,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110 ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是

A、　立即输液,增加血容量

B、　立即吸氧,提高血氧浓度

C、　立即胸腔穿刺抽气,促进肺舒张

D、　立即清除血块,保持呼吸道通畅

E、　立即注射呼吸兴奋剂,提高中枢兴奋性

答案：D

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85.尹某,女性,45岁。因胸闷气短就诊,听诊时能听到大炮音,怀疑该病人为

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8.典型心绞痛的疼痛性质是

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292. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

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96.郝某,女性,78岁。以“肺炎”收入院,入院后经抗感染治疗3天后,出现体温不升,四肢湿冷,呼吸困难加重,双肺呼吸呼吸音减弱。为及早发现并发症,应特别注意观察

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147. 安某,男,36岁。因受凉后突然畏寒、高热、咳嗽伴胸痛2天,咳铁锈色痰,随后退热,伴有恶心、呕吐。查体:体温 37℃,脉搏110次/min,呼吸29次/min,血压92/60 mmHg,患者面色惨白,右下肺叩诊呈浊音。目前最主要的护理诊断或合作性问题

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74.穆某,男性,67岁。慢性心力衰竭,休息时无呼吸困难及水肿,轻体力活动时感到心悸、气促。下列对病人的指导正确的是

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161. 范某,男性,75岁。因肺部感染诱发呼吸衰竭入院。曾以“慢性肺原性心脏病”在院外治疗。护理评估:浅昏迷,呼吸困难。血气分析PaO2 40 mmHg,PaCO2 80 mmHg。病人入院1天后,体温升至38.5℃,听诊肺部闻痰鸣音,护士采取最佳的排痰方式为

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148.病人,男,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。该病人首优的护理诊断是

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68.方某,男性,65岁。因呼吸衰竭收入院。在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中病人出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象,应考虑为

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91.病人,男性,44岁,患肝硬化病史6年,近期因腹水加重而入院,病人近来神志恍惚,心悸,护士在给肝硬化病人服用口服药物片剂时,将其研成粉末的目的是

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内科护理知识题库

99.潘某,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110 ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是

A、　立即输液,增加血容量

B、　立即吸氧,提高血氧浓度

C、　立即胸腔穿刺抽气,促进肺舒张

D、　立即清除血块,保持呼吸道通畅

E、　立即注射呼吸兴奋剂,提高中枢兴奋性

答案：D

相关题目

85.尹某,女性,45岁。因胸闷气短就诊,听诊时能听到大炮音,怀疑该病人为

A. 　心房颤动

B. 　窦性心律不齐

C. 　室性期前收缩

D. 　室上性心动过速

E. 　Ⅲ度房室传导阻滞

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8.典型心绞痛的疼痛性质是

A. 　针刺样疼痛,反复发作

B. 　闪电样抽搐,起止突然

C. 　压榨闷痛,伴窒息感

D. 　刀割样绞痛,辗转呻吟

E. 　尖锐性灼痛,咳嗽加重

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A. 　焦虑

B. 　活动无耐力

C. 　有受伤的危险

D. 　气体交换受损

E. 　有窒息的危险

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A. 　呼吸频率

B. 　体温热型

C. 　脉搏频率

D. 　痰液色及量

E. 　血压及尿量

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A. 　体温过高

B. 　体液过少

C. 　疼痛:胸痛

D. 　清理呼吸道无效

E. 　潜在并发症:感染性休克

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74.穆某,男性,67岁。慢性心力衰竭,休息时无呼吸困难及水肿,轻体力活动时感到心悸、气促。下列对病人的指导正确的是

A. 　日常生活照常

B. 　绝对卧床休息

C. 　卧床休息,限制活动量

D. 　日常生活由他人照顾

E. 　限制活动,增加午睡时间

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A. 　雾化吸入

B. 　体位引流

C. 　鼻导管吸痰

D. 　定时翻身拍背

E. 　鼓励用力咳嗽

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148.病人,男,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。该病人首优的护理诊断是

A. 　有感染的危险

B. 　气体交换受损

C. 　活动无耐力

D. 　清理呼吸道无效

E. 　潜在并发症:急性肺水肿

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68.方某,男性,65岁。因呼吸衰竭收入院。在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中病人出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象,应考虑为

A. 　继发感染

B. 　痰液堵塞

C. 　通气量不足

D. 　呼吸性酸中毒

E. 　呼吸兴奋剂过量

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91.病人,男性,44岁,患肝硬化病史6年,近期因腹水加重而入院,病人近来神志恍惚,心悸,护士在给肝硬化病人服用口服药物片剂时,将其研成粉末的目的是

A. 　有利于提高药物的生物利用度

B. 　避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血

C. 　减轻药物的不良反应

D. 　加速药物吸收速度

E. 　便于下咽

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