235. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人最可能的诊断是

102.病人,男性,38岁。诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是

101.病人,女性,28岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今晨突然出现体温升高,咽痛加重伴畏寒。身体评估:体温39.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛,该病人可能诊断

100.覃某,男性,70岁。患有慢性支气管炎、肺源性心脏病。身体评估:病人呼吸28次/min,面色发绀,气喘、精神紧张。PaO2 50 mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

99.潘某,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110 ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是

98.病人,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染住院治疗,经吸氧、抗炎、平喘治疗后症状缓解。出院时护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是

97.奚某,男性,22岁。因“肺结核”入院治疗。住院期间大咯血不止,出现突然神情紧张,面色苍白,大汗淋漓。最可能的原因是

96.彭某,男性,80岁。确诊为慢性肺源性心脏病。当病人发生右心衰竭时,首选的治疗措施为

95.郎某,女性,67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重伴烦躁不安1天。既往“肺心病”病史20年、吸烟史25年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压122/86 mmHg,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音。应警惕病人出现

94.张某,男性,21岁。突然寒战、高热,体温40℃,咳嗽、胸痛已2小时。身体评估:右上肺叩诊浊音,闻湿啰音、支气管语音及胸膜摩擦音。胸部X线检查:右上肺云絮状阴影。病人胸痛的原因是

93.云某,男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,多次痰菌检查结果呈阴性。该病人认为肺结核已治愈,准备停药。在对病人进行健康指导时,最重要的内容是