231. 季某,女性,28岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105 mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600 ml/d,血钾5.5 mmol/L,血肌酐308 μmol/L,呼吸22次/min。针对尿量变化,护理措施中最重要的是

106.马某,男性,25岁。鼻塞、打喷嚏、咽痛1周,咽痛加重、咳嗽、咳黄脓痰伴胸闷3天。身体评估:双肺散在干啰音。引起咳嗽、咳痰的主要原因是

105.苗某,男性,74岁。慢性咳嗽、咳痰38年,加重3天伴气促、痰多黄稠。应避免使用

104.病人,女性,23岁。反复咳嗽、咳痰3个月,因“感冒”咳大量脓痰2天,突然咯血1天。幼时曾患百日咳。最可能存在的是

103.赵某,男性,18岁。因低热、咳嗽半个月余就诊。胸部X线检查显示右上肺絮状阴影,初步诊断为肺结核。此肺结核分型为

102.病人,男性,38岁。诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是

101.病人,女性,28岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今晨突然出现体温升高,咽痛加重伴畏寒。身体评估:体温39.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛,该病人可能诊断

100.覃某,男性,70岁。患有慢性支气管炎、肺源性心脏病。身体评估:病人呼吸28次/min,面色发绀,气喘、精神紧张。PaO2 50 mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

99.潘某,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110 ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是

98.病人,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染住院治疗,经吸氧、抗炎、平喘治疗后症状缓解。出院时护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是

97.奚某,男性,22岁。因“肺结核”入院治疗。住院期间大咯血不止,出现突然神情紧张,面色苍白,大汗淋漓。最可能的原因是