单选题
44.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块,局部可见刺状物,周围有数个角化性小丘疹,有明显的挤压痛。诊断为
A
鸡眼
B
胼胝
C
跖疣
D
扁瘊
E
疣目
答案解析
正确答案:C
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是C. 跖疣
解析:
1. 鸡眼(A):
- 特点:圆锥形角质增生,中心有明显点状黑点
- 疼痛特点:直立时疼痛明显
- 与题目描述不符之处:没有提到“刺状物”和"多个小丘疹"
2. 胼胝(B):
- 特点:局限性角化斑块,边界清楚
- 疼痛特点:一般无明显疼痛
- 与题目描述不符之处:不会出现刺状物和多个小丘疹
3. 跖疣(C,正确答案):
- 符合所有特征:
* 黄豆大小的角化斑块
* 局部可见刺状物(疣体特征)
* 周围有卫星灶(数个角化性小丘疹)
* 明显挤压痛(符合HPV病毒感染引起的症状)
4. 扁瘊(D):
- 又称扁平疣
- 特点:扁平丘疹,好发于面部、手背
- 与题目描述部位不符(足跖部)
5. 疣目(E):
- 即寻常疣
- 特点:乳头状增生,表面粗糙不平
- 与题目描述的具体特征不符
选择C的原因:
题目描述完全符合跖疣的典型临床表现,特别是:
1. 发生于足跖部
2. 有角化性斑块
3. 可见刺状物
4. 周围有卫星灶(小丘疹)
5. 有明显挤压痛
这些特征都是跖疣(由人乳头瘤病毒HPV感染引起)的典型表现,因此C选项最符合题意。
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