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单选题
42.病人68岁,全身皮肤瘙痒,以夜间为甚。查:皮肤较干燥,躯干四肢抓痕累累,伴头晕眼花,失眠多梦。舌红,苔薄,脉细数。治法宜选用
A
疏风清热凉血
B
清热利湿,祛风止痒
C
凉血清热润燥
D
养血平肝,祛风止痒
E
活血化瘀,祛风止痒
答案解析
正确答案：D
解析：
让我来为您解析这道题：
正确答案是D：养血平肝，祛风止痒。我来分析各个选项：
A. 疏风清热凉血：
- 适用于急性皮肤病，如风热型皮疹
- 不适合本题中老年人慢性瘙痒的特点
B. 清热利湿，祛风止痒：
- 主要用于湿热型皮肤病
- 题干未提及湿热症状，皮肤干燥反而提示非湿热证
C. 凉血清热润燥：
- 虽然有润燥作用，但更侧重于清热凉血
- 对于老年患者来说过于寒凉
D. 养血平肝，祛风止痒（正确答案）：
- 符合题干描述的多个特点：
* 年龄较大（68岁）
* 夜间瘙痒加重（肝血不足表现）
* 伴随头晕眼花、失眠多梦（肝血虚症状）
* 舌红脉细数（阴血亏虚象）
E. 活血化瘀，祛风止痒：
- 更适用于有明显瘀血症状的患者
- 题干未见瘀血特征
这个病例典型的中医辨证属于“血虚风燥”，治疗应以养血为主，配合祛风止痒。就像一个长期缺乏滋润的花园，土壤干旱（皮肤干燥），需要先补充水分（养血），同时驱散不良气候（祛风），才能让植物恢复生机。
因此，D选项最符合该患者的病情特点和中医辨证论治原则。
题目纠错
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