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简答题
7.简述别嘌呤醇治疗痛风症的生化机制。(什么是别嘌呤醇?为什么说别嘌呤醇是黄嘌呤氧化酶的自杀性抑制剂?)(别嘌呤醇为什么可用于治疗“痛风症”?)
答案解析
正确答案：答：痛风是由于嘌呤分解产物尿酸积累引起的。“痛风症”基本的生化特征为高尿酸血症。由于尿酸的溶解度很低,尿酸以钠盐或钾盐的形式成沉积于软组织、软骨及关节等处,形成尿酸结石及关节炎(尿酸盐结晶沉积于关节腔内引起的关节炎为痛风性关节炎);尿酸盐也可沉积于肾脏成为肾结石。治疗“痛风症”的药物是别嘌呤醇,是次黄嘌呤结构类似物,是黄嘌呤氧化酶的底物,可与次黄嘌吟竞争与黄嘌吟氧化酶的结合,在此酶的作用下生成别黄嘌呤,别黄嘌呤结构又与黄嘌呤相似,能再次不可逆(牢固)结合在黄嘌呤氧化酶的活性中心,从而使酶失活。因此,别嘌呤醇为黄嘌呤氧化酶的自杀性抑制剂。由于黄嘌呤氧化酶活性降低,使次黄嘌呤转变为尿酸的量减少,尿酸积累减少或消除,使尿酸结石不能形成,痛风症状消失,以达到治疗之目的。此时,嘌呤分解产物以黄嘌呤和次黄嘌呤的形式排出体外。
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