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简答题
14.当血液中氨浓度升高时,引起高氨血症,出现昏迷现象,请解释可能的原因
答案解析
正确答案：答：可能的原因如下:(1)当氨不能正常排泄而浓度升高时,氨与a-酮戊二酸和谷氨酸在谷氨脱氢酶和谷氨酰胺合成酶的作用下分别形成谷氨酸和谷氨酰胺,前一反应需NADH参加,后一反应需ATP参加,这样当它们大量合成时,就会严重干扰脑中的能量代谢;(2)a-酮戊二酸和谷氨酸水平的降低影响三羧酸循环和y-氨基丁酸(由谷氨酸脱羧形成,一种重要的神经介质)的合成,最终导致脑细胞功能的损伤,出现昏迷症状。总之,干扰了脑中的能量代谢。
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