74、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:( )

这道题考察的是糖尿病神经病变中最常见的受累神经类型。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么正确答案是E（周围神经）。 A. 脊髓前角：脊髓前角主要负责控制肌肉的运动功能，如果这部分受损，通常会导致肌无力或肌肉萎缩等症状。然而，在糖尿病患者中，这种类型的神经损伤并不常见。 B. 自主神经：自主神经系统控制着身体的一些不自主活动，如心跳、血压调节等。虽然糖尿病确实可以影响到自主神经，导致诸如胃轻瘫（消化系统问题）、体位性低血压等问题，但相比于周围神经病变来说，其发生率较低。 C. 脊神经根：脊神经根是从脊髓发出并连接至身体其他部位的主要神经束。尽管糖尿病可能会影响这些神经，造成疼痛或其他感觉异常，但这也不是最常见的形式。 D. 第Ⅲ对脑神经（动眼神经）：这条神经主要负责眼球运动及瞳孔反应等功能。糖尿病有时会影响到颅内血管供应，进而间接损害某些脑神经，包括第Ⅲ对脑神经，但这在所有糖尿病相关神经并发症中所占比例较小。 E. 周围神经：这是指分布在四肢末端以及皮肤下的细小神经纤维，它们负责传递触觉、温度感知等信息给大脑。糖尿病引起的高血糖水平会逐渐损害这些细小的血管和神经末梢，导致手脚麻木、刺痛感等症状，即所谓的“糖尿病性多发性周围神经病”。因此，在所有选项中，周围神经是最容易受到糖尿病影响的部分。 综上所述，正确答案为E（周围神经），因为它是糖尿病神经病变中最常受到影响的类型。