58.被狂犬咬伤的伤口最好采用( )

这道题目考察的是被狂犬咬伤后伤口处理的正确方法。我们来逐一分析每个选项： A. 弱酸冲洗：弱酸性溶液虽然可以用于某些类型的消毒，但对于狂犬病病毒来说并不是最有效的处理方式。此外，使用不当还可能对伤口造成额外刺激或损伤。 B. 20%肥皂水冲洗：这是推荐的方法之一。肥皂水能够有效地清洁伤口，并且有助于去除部分病毒颗粒。世界卫生组织（WHO）建议使用肥皂和流动清水彻底清洗伤口至少15分钟，以减少感染风险。 C. 过氧化氢溶液冲洗：过氧化氢能杀死细菌等微生物，但其强氧化性可能会损害新生组织，不利于伤口愈合。因此，在处理此类伤口时通常不首选这种方法。 D. 食醋冲洗：食醋具有一定的杀菌作用，但它对于狂犬病病毒的效果并不明确，而且酸性物质可能刺激伤口，增加疼痛感。 E. 90%乙醇冲洗：高浓度酒精确实能起到消毒作用，但是直接应用于开放性伤口上会非常疼，并可能导致细胞脱水、蛋白质变性等问题，不利于伤口恢复。 综上所述，选择B项“20%肥皂水冲洗”作为答案是因为它既能有效清除伤口表面的污染物及部分病毒，又相对温和，不会给患者带来过多不适。同时这也是国际上普遍认可的标准做法之一。