80.牛某,男,66岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是( )
A. 出现心律失常
B. 胸痛2小时基本消失
C. 血清心肌酶峰值提前
D. 心电图ST段抬高回降>50%
E. 冠状动脉造影显示闭塞动脉再通
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60.张某,男,48岁。有扩张型心肌病病史。入院时主诉气急、乏力、出汗较多。身体评估:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是( )
A. 肺循环淤血
B. 体循环淤血
C. 心排血量减少
D. 容量负荷过重
E. 压力负荷过重
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126. 宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估:面具险,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。本病最常见的首发症状是( )
A. 静止性震颤
B. 面部表情少
C. 肌强直
D. 运动迟缓
E. 顽固性便秘
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100. 曲某,男,52岁.诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸加三氧化二种双诱导化疗.在治疗的第9天.病人突然出现头痛,喷射性啊吐,视物模期,烦躁.身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,压155/85mmg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L,为明确临床判断,应进行下列辅助检查中的( )
A. 腰穿查脑脊液
B. 胸部CT
C. 头颅CT
D. 胃镜
E. 腹部B超
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242. 邹某,男,37岁。近2天来腹泻、头晕、疲乏、食欲不振,每天大便10~20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37. 2℃,皮肤弹性弱,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝助下1.5cm可触及。血常规:WBC9.7×109/L,N56%,L35%,E7%,M2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP,发病前曾进食生黄瓜。有效的病原治疗药物是( )
A. 青霉素
B. 环丙沙星
C. 甲硝唑
D. 吡喹酮
E. 酮康唑
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94. 张某,女,26岁,因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月就诊。实验室检查:T3、T4明显升高,BMR+35%。对该病人的健康指导中,最重要的是( )
A. 避免精神刺激
B. 增加体力活动
C. 加服碘剂
D. 加强营养
E. 加服镇静药
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84. 赵某,女,身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。根据体重指数,该病人属于( )
A. 正常
B. 超重
C. 肥胖前期
D. 肥胖
E. 消瘦
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108. 何某,女,38岁,已婚,育有一子,长期采用药物避孕,居住北京。有哮喘史,无其他慢性病病史,“十一”期间全家驾车去西藏旅游,由丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息,6小时后突然发生网吸困难、气促、胸痛,立即到附近医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900ug/L。该病人在身体评估时最有可能发现的异常体征是( )
A. 口唇甲床轻微发绀
B. 呼吸频率10次/分
C. 血压170/90mmHg
D. 肺部闻及干啰音
E. 体温39.3℃
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179.李某,男,30岁,农民。频繁腹泻1天,水样便,伴呕吐,无腹痛、发热。1天前曾吃海蟹,同吃有2人无恙。身体评估:神志淡漠,眼眶下陷,声音嘶哑,脉搏细速,血压测不到,无尿。目前该病人最紧急的措施是( )
A. 补液
B. 抗生素
C. 升压药
D. 止泻、止吐药物
E. 肾上腺皮质激素
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60.郑某,女,82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年,天凉后病情反复,出现咳嗽、咳痰和咯血,咯血量每天500-600m。此时病人适宜的饮食方案是( )
A. 禁食
B. 少量温凉流食
C. 温热流食
D. 禁水
E. 少量温热软食
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