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232. 丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5-39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1×109/L,,N66%,L34%。对该病人的护理措施,错误的是( )

A、 遵医嘱用喹诺酮类抗生素

B、 嘱病人卧床休息,床上活动

C、 给于易消化、少纤维食物

D、 高热时用物理降温

E、 腹胀时用肛管排气,加用新斯的明

答案:E

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38. 林某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕、膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,丙氨酸转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。下列实验室检查有助于本病的临床诊断,但除外( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-630b-d1a0-c045-e675ef3ad600.html
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53.张某,男,55岁。因神志不清3小时人院。身体评估:浅昏迷,皮肤弹性差。实验室检查:血糖38.4mmol/L,尿酮阳性,血pH7.3,血钾3.7mmol/L。在治疗过程中,病人血糖下降至一定数值时,需要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗,该数值是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-6183-7c20-c045-e675ef3ad601.html
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73.肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味、,贫血貌,双下肢水肿。实验室检査:红细胞计数3.1×1012L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54 mmol/L,血钾3.23 mmo/Ll。该病人目前可能发生了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-5d25-c750-c045-e675ef3ad601.html
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11.下列关于 Cushing综合征的饮食原则中错误的是( )
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3.就多数传染病而言,最常见的感染表现形式是( )
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140. 王某,女,44岁。有风湿性心脏病、心カ衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。针对上述病情变化,下列处理措施中错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-5a3d-7470-c045-e675ef3ad601.html
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91. 谢某,男,28岁,自幼外伤后局部肿胀,可自行消退.近2年来,常出现双倒膝关节肿痛.身体评估:一般情况可,肝、脾、淋巴结无肿大.血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒.该类病人出血的临床特点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-6009-3448-c045-e675ef3ad601.html
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83.王某,女,23岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防治复发的宣教,错误的是( )
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15.肺结核病人最常见的全身症状是( )
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91.李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHg,服用抗高血压药可控制在150/90mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,判断该病人为( )
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232. 丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5-39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1×109/L,,N66%,L34%。对该病人的护理措施,错误的是( )

A、 遵医嘱用喹诺酮类抗生素

B、 嘱病人卧床休息,床上活动

C、 给于易消化、少纤维食物

D、 高热时用物理降温

E、 腹胀时用肛管排气,加用新斯的明

答案:E

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38. 林某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕、膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,丙氨酸转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。下列实验室检查有助于本病的临床诊断,但除外( )

A.  血小板减少

B.  抗核抗体阳性

C.  抗 dsDNA抗体阳性

D.  γ球蛋白下降

E.  补体C3下降

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53.张某,男,55岁。因神志不清3小时人院。身体评估:浅昏迷,皮肤弹性差。实验室检查:血糖38.4mmol/L,尿酮阳性,血pH7.3,血钾3.7mmol/L。在治疗过程中,病人血糖下降至一定数值时,需要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗,该数值是( )

A.   16.9 mmo/L

B.   13.9mmo/L

C.   11.1mmol/L

D.  10.0 mmol/L

E.   7. 8mmol/L

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73.肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味、,贫血貌,双下肢水肿。实验室检査:红细胞计数3.1×1012L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54 mmol/L,血钾3.23 mmo/Ll。该病人目前可能发生了( )

A.  呼吸衰竭

B.  肾病综合征

C.  慢性肾衰竭

D.  急性肾小球肾炎

E.  低血糖

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11.下列关于 Cushing综合征的饮食原则中错误的是( )

A.  高蛋白

B.  低钠

C.  低碳水化合物

D.  低钾

E.  高钙

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3.就多数传染病而言,最常见的感染表现形式是( )

A.  病原携带状态

B.  显性感染

C.  暴发流行

D.  隐性感染

E.  潜伏性感染

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140. 王某,女,44岁。有风湿性心脏病、心カ衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。针对上述病情变化,下列处理措施中错误的是( )

A.  端坐位

B.  高流量给氧

C.  硝酸甘油静脉泵入

D.  呋塞米静脉注射

E.  CPR

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91. 谢某,男,28岁,自幼外伤后局部肿胀,可自行消退.近2年来,常出现双倒膝关节肿痛.身体评估:一般情况可,肝、脾、淋巴结无肿大.血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒.该类病人出血的临床特点是( )

A.  以皮肤黏膜出血为主,重症可有内脏出血

B.  以深部软组织、内脏及关节腔内出血为主

C.  以皮肤點膜出血为主,偶有内脏出血

D.  多见于女性

E.  多伴有血小板数目的减少

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83.王某,女,23岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防治复发的宣教,错误的是( )

A.  避免感染、感冒

B.  劳逸结合,避免疲劳

C.  首次发作1年内避免怀孕

D.  缓解期坚持康复锻炼

E.  勿使用热敷

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15.肺结核病人最常见的全身症状是( )

A.  发热

B.  体重降低

C.  全身乏力

D.  食欲减退

E.  盗汗

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91.李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHg,服用抗高血压药可控制在150/90mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,判断该病人为( )

A.  原发性高血压,很高危组

B.  原发性高血压,高危组

C.  原发性高血压,中危组

D.  原发性高血压,低危组

E.  原发性高血压,很低危组

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